性暴力

性暴力,一個被低估的全球醫療危機 

2024年,無國界醫生為全球超過73,800名性暴力倖存者提供治療,相較前一年增加11,600人。性暴力摧毀了女性、男性以及孩童的生活。它屬於一種緊急醫療,但對於倖存者的照護資源卻極度缺乏。

性暴力事件發生後的72小時,是救援、投藥、治療的黃金時間,倖存者能否在此期間接受醫療照護與追蹤,是預防人類免疫缺乏病毒(HIV)、梅毒、淋病及非自願懷孕的關鍵。約有三分之一的性暴力倖存者無法在黃金72小時內就醫,原因包括貧窮、醫療院所距離遙遠、汙名化與恥辱感,以及資訊不足。

性暴力不僅對倖存者的身心健康造成嚴重影響,在無國界醫生的工作地點,我們更看見倖存者面臨遭家庭及社會排斥、婚姻破裂、萌生自殺念頭,以及難以在事件發生地繼續謀生。

小黃花計畫

「小黃花」源自無國界醫生在南蘇丹共和國和剛果民主共和國的實際工作。

在南蘇丹班提烏(Bentiu)流離失所者營地,無國界醫生的社區核心小隊(community focal points)活躍於社區內,在外展活動中使用「小黃花翻頁書」進行教育,致力提升民眾對性暴力的防範意識,並為倖存者提供一對一支援服務,例如緊急避孕藥品和用品、心理急救,以及將患者轉介至無國界醫生醫院,協助他們獲得原本可能難以觸及的醫療照護;而無國界醫生醫院亦設有「小黃花房間」,專門為性暴力倖存者提供醫療服務與支持。

在台灣,我們透過小黃花行動,分享醫療團隊的前線見證,呼籲社會正視性暴力倖存者面臨的醫療照護缺口。 


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關於性暴力

倖存者需於受到侵犯後的72小時進行預防性投藥,以防範人類免疫缺乏病毒(HIV)的感染。

緊急的避孕措施也需給予以達到最佳效果。

使用抗生素以預防性傳染性疾病如:梅毒與淋病的感染,並提供破傷風與B型肝炎的疫苗注射。

身理傷害的治療與心理支持也包含在整體照護中。

針對男性與男童的性暴力,包含:強暴、性虐待及性奴役。

男性與男童群體對於性暴力的通報可能性低於女性,是基於對於汙名化的恐懼及此議題的禁忌性。

因此,男性的性暴力情況是尤其被隱藏及低報的;如何提供足夠的照護需求於男性倖存者,亦是我們的一大挑戰。 

強暴與其他形式的性暴力,普遍存在於衝突地區;此手段被用於羞辱、懲罰、控制、傷害、施加恐懼與摧毀社區。

它們也被作為獎勵或是對於戰鬥人員的報酬,藉此激勵部隊。

然而,數百萬生活於穩定環境中的人們,依然飽受性暴力的影響。

在此類個案中,多數加害者是倖存者的熟人或是家屬。

受暴後72小時內,提供醫療照護與追蹤是預防人類免疫缺乏病毒(HIV)及懷孕的關鍵。

汙名化,對於被施暴者、他人所發現感到恐懼等理由,亦是讓倖存者對於尋求醫療照護及後續追蹤感到猶豫的因素。

對於意外懷孕的管理與預防,是倖存者最關心的議題,而這也是無國界醫生(MSF)所提供的照護之一。

在多數國家,緊急避孕是被允許執行的;然而,基於諸多原因,終止妊娠是更加複雜的議題。

 【南蘇丹小黃花計畫】性暴力倖存者的安全網

在南蘇丹班提烏流離失所者營地,10.5萬人在貧困、衝突中掙扎求生,性暴力風險也隨之攀升。

在這樣的環境中,一個「社區核心小隊」成為改變的力量,小黃花房間也為性暴力倖存者提供緊急避孕、心理急救,並縮短她們與醫療服務的距離。


【海地太子港】最新報告揭露性暴力四年暴增三倍

無國界醫生於2026年1月28日發表報告指出,自2021年起海地首都太子港的性與性別暴力事件(SGBV)暴增,並被有系統地用於恐嚇民眾,對婦女和女孩的影響尤深。

當基礎設施、公共服務和生活條件在遍地暴力與不安中急劇惡化,暴力危機悄然而生。

【剛果淪陷】北基伍婦女在任何一處都無法躲過性暴力魔爪 

剛果東部哥馬淪陷後性暴力案件激增五倍,2025年首4個月逾7,400名倖存者求醫。

從15歲少女到75歲婦人,無論家中或街頭皆難逃魔爪。同時,國際援助的銳減也令情況雪上加霜。


【達連峽谷專案】拯救性暴力陰影下的倖存者

每一天,數以百計的移民穿越世界上最危險的移民路線達連峽谷抵達哥斯大黎加。

但在達連峽谷中,移民每天都面臨性暴力和其他危險。無國界醫生與哥斯大黎加當地組織合作,提供這些性暴力倖存者醫療和心理支持。


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