加薩傷者正面對生活永久破碎的風險

大量有複雜且嚴重槍傷的傷患如潮水般湧入加薩的醫療系統，數千人面臨受感染及殘障的危險。

由於以色列軍隊在巴勒斯坦人抗議期間開槍，並造成嚴重傷勢，不斷累積的醫療需求正於加薩引發慢性醫療緊急狀況。在3月30日至10月31日接受無國界醫生治療的3,117名患者（已被計入衛生部所稱的5,866位實彈槍傷者中），有絕大部份被射中腿部，當中約半數人有開放性骨折，其餘許多人則有著嚴重的軟組織損傷。

這些是複雜而嚴重的損傷，無法迅速癒合。傷勢嚴重，加上加薩嚴重被毀的醫療體系無法提供適當治療，意味著患者傷口感染的風險很高，尤其是開放性骨折患者。加薩目前缺乏能正確診斷骨骼感染的能力，但根據經驗，無國界醫生推估至少有25%的骨折患者會受感染；這代表在大約3,000個開放性骨折個案中，可能有超過1,000名患者會被感染。

根據對無國界醫生在加薩的病人初步分析，我們估計當地所有醫療服務提供者收治的傷者，至少有六成（多達3,520人）需進一步接受手術、物理治療和復健治療。此外，這些患者中的很大一部分，需要某種形式的重建手術才能讓患部正常癒合，但未經處理的感染狀況，將妨礙傷口進行手術。這種負擔對加薩現有的醫療體系來說太過沉重，超過十年的封鎖已削弱了整個系統的能力。

如此大量的損傷，不僅影響到受傷的人，還令加薩的常規醫療服務壓力倍增。這些傷口的後果──尤其是未受治療的──將造成許多人終身殘障，而傷口感染如果未經處理，將可能導致截肢，甚至死亡。

雖然無國界醫生及其他組織正努力為這些傷患提供治療，但需求來勢洶洶，挑戰著我們持續應對的能力。隨著越來越多人受到槍傷，受傷的肌肉和骨骼壞死，感染風險亦隨之增加，情況正在惡化。要滿足這些需求，展開應對行動將花費數千萬歐元，且需立刻到位。

無國界醫生巴勒斯坦專案總管安格爾（Marie-Elisabeth Ingres）說：「無國界醫生已增加其在加薩的應對能力至原來的三倍，然而對手術、謹慎管理抗生素、加護護理，以及長期物理治療和復健治療的需求量，都相當驚人。即便是在世上最好的醫療體系之下，這種狀況都會造成沉重負擔；而對加薩而言，則是個毀滅性打擊。」

「目前的當務之急是，以色列和巴勒斯坦當局須盡其所能，使加薩所有醫療服務提供者能自由通行和工作；他們正努力建立起照顧這些傷患的進階能力。同時，該地區及全球其它國家必須伸出援手，並在那些擁有進階外科手術能力的醫院提供資金及空間。另外，巴勒斯坦和以色列當局也須協助將這些病人轉移到外地。」安格爾說。

「當全球其實有能力提供所需的治療時，放任數千名傷患自行面對可怕的傷害，其中許多人還將永久傷殘且只能依賴家人，實在極不道德。」