哥倫比亞衝突加劇，數萬人無法獲得基本醫療服務

2025年4月1日 

無國界醫生在過去幾週內，在多年來哥倫比亞衝突最激烈的地區加強了醫療人道援助。據當局稱，目前至少有數萬人受困於11處衝突區。在人道需求日益加劇的情況下，我們敦促哥國政府單位和其他人道組織向大量民眾得不到醫療等基本服務的偏遠社區進行救援。此外，我們敦促武裝行動者保護醫療機構和人道工作者，使其免受暴力侵害。

無國界醫生哥倫比亞專案統籌弗朗西斯科．奧特羅（Francisco Otero）表示：

我們極度關注哥倫比亞不斷升級的衝突對該國多個地區數萬人所造成的影響。我們團隊正在向人道組織難以進入且政府援助很少的偏遠弱勢地區，提供必要的醫療和人道援助。

今年2月，無國界醫生團隊在卡塔吞波東北部鄉村地區啟動了緊急應變行動。在1月份，該地有超過五萬人因衝突而被迫離開家園，這是數十年來最大規模的人口流離失所突發事件；許多留下來的人現在行動受到限制。3月份，我們在同樣與委內瑞拉接壤的阿勞卡省啟動了另一個專案。

卡塔吞波地區的緊急醫療援助進行中

據哥國政府部門稱，1月中旬，兩個非國家武裝團體間的互不侵犯條約破裂，引發衝突升溫，至少98人死亡，約77,000人受到影響，其中包括流離失所者和被困民眾。而哥國武裝部隊也對這些團體發動了多次攻勢。

無國界醫生團隊正在行動受管制的鄉村地區提供行動診所服務，這些管制除影響民眾外出尋求資源和服務，也限制官方機構和其他人道組織進入。無國界醫生是少數幾個獲衝突各方批准，能進入這些受限制地區的組織之一。

在2月10日至3月15日之間，我們在阿布雷戈（Ábrego）、泰奧拉馬（Teorama）和蒂布（Tibú）的鄉村地區提供近1,200次診療，其中包括933次初級醫療問診、112次心理健康諮詢；此外，還有472人受益於團體心理健康活動。

「我們看到民眾的健康狀況正在惡化，從營養不良的兒童，到患有高血壓或糖尿病等慢性病且治療被中斷的患者。」無國界醫生哥倫比亞醫療統籌阿爾泰爾．薩維德拉醫生（Dr. Altair Saavedra）解釋。

「我們在診療中遇到的大部分孕婦，無論孕期長短，都沒有開始做產前檢查，而且有些患者由於衝突發展的不確定性而出現嚴重的心理症狀。」此外，在無國界醫生造訪過的地區，至少就有四間初級衛生中心因衝突而關閉或暫停活動。

阿勞卡的新專案 : 對應邊境地區醫療需求

在阿勞卡地區，有多個非國家武裝團體正為爭奪該地的控制權而戰。無國界醫生於3月第一週啟動了一項長期專案，重點關注在獲取醫療服務上會遇到嚴重限制的民眾，包括委內瑞拉移民、返家的哥倫比亞人和流離失所者、都會區的弱勢原住民群體，以及受鄉村地區武裝衝突影響的社區。

無國界醫生阿勞卡統籌亞歷杭德羅．馬托斯（Alejandro Matos）表示：「我們將提供性與生殖健康服務，為性暴力倖存者提供全面照護、提供心理健康諮商、優先關注五歲以下兒童、為基層醫療機構提供協助，並加強醫護人員的專業能力。我們還將開展水利衛生設施相關活動。」

在3月3日至14日之間，我們在該地區首府阿勞卡市的耶路撒冷（Jerusalem）、布里薩斯德普恩特（Brisas del Puente）和克拉利內特羅（Clarinetero）定居點提供了281次診療、30次個人心理健康諮詢，並有116人參加了團體心理健康課程。

哥倫比亞衝突加劇與援助減少

70年的衝突使哥倫比亞成為世界上有最多境內流離失所者的國家之一，根據歷史記錄，人數已接近9百萬。當局統計，過去10年間，該國因暴力事件而新增的境內流離失所者人數從未在一年內超過 7 萬人，但在2024年卻達到了16萬人。這是自2016年哥國政府與已解散的哥倫比亞革命軍（FARC）簽署和平協議以來的最高數字。

儘管哥國政府與多個非國家武裝團體間的談判仍在進行，但哥倫比亞監察機構室（Colombian ombudsman's office）表示，哥國境內目前有11個人道緊急熱點地區，尤其是在太平洋沿岸和委內瑞拉邊境的多個地區。

哥倫比亞專案統籌奧特羅表示：

作為一個以獨立、中立、不偏不倚為行動原則的組織，我們呼籲衝突各方為受戰火影響、人道需求未獲滿足的地區提供安全通道。

哥倫比亞也是拉丁美洲接受最多美國國際發展署（USAID）資金援助的國家。2024年，美國為哥國援助工作者所管理的人道專案提供了近68%的資源，但到了2025年，已有數十個非政府組織和聯合國機構受到美國削減援助的影響。有多個醫療人道組織團隊表示，僅在衛生領域，就有超過183,000人無法獲得援助，另有683,000人正面臨被影響的風險。

奧特羅表示：「由於衝突不斷惡化，人道需求也隨之增加，我們敦促哥國政府單位和其他人道組織向無法獲得醫療等基本服務的社區伸出援手，我們也敦促衝突各方保護醫療設施和人道工作者免受暴力侵害。」