穿梭戰火求醫、營養不良，加薩孕產婦與兒童的健康危機

加薩營養不良兒童命在垂危

當哈寧（Hanin）首次帶着她營養不良的女兒在加薩南部汗尤尼斯（Khan Younis）求醫時，孩子的生命已危在旦夕。哈寧解釋：「當時我女兒生命垂危之時，他們轉介我到一間醫院，但沒有任何交通工具可到達。」最後，她們以一架手推車前往無國界醫生的住院治療餵食中心。「我的孩子很累，她把頭靠在我身上便一動不動，在我們抵達醫院前她已瀕死。」

長達九個月無休止的激戰，讓加薩民眾獲得醫療照護的情況繼續惡化，尤其對於失去醫療照護時最脆弱的人群（如孕婦和兒童）。多次的流離失所，嚴峻的生活環境、動盪局勢及惡劣的營養情況，更加劇了他們的脆弱無助。因此，無國界醫生團隊正在加薩南部目睹早產和兒童營養不良的個案增加。

加薩孕婦的生命之戰

無國界醫生緊急救援組健康顧問莫克‧羅卡斯帕納（Mercè Rocaspana）說：「對孕婦而言，最大的健康風險是與血壓相關併發症，如子癲前症，出血和敗血病。若不及時治理可能喪命。在跟加薩這樣醫療系統已被破壞及陷入崩潰的狀況，延誤獲醫療照護對孕婦及其孩子構成健康威脅，甚至可致命。」

加薩南部婦產和兒科照護的唯一選擇：納瑟醫院

在汗尤尼斯，納瑟醫院（Nasser Hospital）是最後一間能提供婦產和兒科照護的三級醫院。今年二月，在與位於汗尤尼斯的巴勒斯坦武裝團體激戰數週後，以色列軍方突襲這間遭圍困的醫院。無國界醫生團隊被迫離開該醫院，其後於2024年5月重返該院。六月，組織與衛生部及其他行動者重啟婦產和兒科部門，當中包括住院治療餵食中心，並開始支援兒科及新生兒科加護病房部。

婦女和兒童的醫療需求正急升，但無國界醫生在納瑟醫院的團隊正目睹重要物質短缺，危及我們提供照護及其品質。由於缺乏其他仍在運作的醫療中心，納瑟醫院面對每天大量增加、超過負荷的病人數目。6月29日至7月5日期間，單在兒科急症部門紀錄到的超過2，600件案例，代表一個員工每天要照顧超過300名兒童。隨著越來越多兒童接受住院照護，他們只能被迫睡在同一張床上，兒科照護服務的能力已超出負荷。

營養不良與其他疾病的雙重威脅

無國界醫生專案醫療顧問喬安．佩里（Joanne Perry）在納瑟醫院工作，她說：「我們看到不少營養不良的兒童，這是在加薩前所未見的。人們住在帳篷中，能取得的乾淨飲用水極為有限，衛生條件亦非常惡劣。轟炸將排污及供水系統摧毀，導致兒童出現腹瀉，脫水，A型肝炎及皮膚感染。」

加薩孕婦戰火求醫的艱難之路

作為位於汗尤尼斯最後一間能提供婦產照護的醫院，納瑟醫院及其醫療隊每天要處理25至30件分娩。目前仍運作的醫院被破壞或關閉，而基礎設施受損亦使得孕婦前往醫療設施時遇到重重障礙。孕婦被迫在沒有安全交通的情況下，在戰鬥中危險穿梭，導致她們延誤取得醫療照護，增加她們患上併發症的風險。

身處加薩，即將成為人母的納潔瓦（Najwa）說：「我孤身坐著驢車抵達納瑟醫院，我的丈夫因財務困難而不能陪伴我。」

而在婦女分娩後，她們必須在短時間内重返衛生惡劣的環境，通常是帳篷裏，缺乏糧食與持續不斷的壓力使她們與其新生兒更陷入健康危機之中。

無國界醫生在納瑟醫院新生兒加護病房部工作的護理師隊主管穆罕默德（Mohamad）說：「有些早產的婦女，往往因這些生活條件而使其產後併發症更嚴重。」

加薩新生兒也面臨生存挑戰

除了婦產科照護，無國界醫生也支援了新生兒加護病房部，該部門設有29張病床，以及為高風險新生兒而設的嬰兒保溫箱。

在納瑟醫院婦產科分娩的卡特拉（Khadra）說：「那裡沒有尿布，或合適我的孩子的衣服。居住在帳篷中讓他們面對極端情況，連一張正常的床也沒有。」

作為唯一仍在加薩南部運作的婦產科部門，納瑟醫院將繼續面對運作能力的挑戰。重啟婦產科和兒科部門向提供照護邁進了一步，但唯有在加薩立即實現持續停火，以及人道援助不受阻撓才是減輕被困在加薩的民眾，包括孕婦和兒童苦難的唯一方法。