加薩：「傷患恐在數小時內死亡」

加薩北部僅存的少數醫療設施正承受著難以想像的壓力。由於以色列持續轟炸，許多醫務人員被迫逃往南部。留下的醫務人員必須在被圍困的環境中，在限水限電的情況下工作。以下是來自無國界醫生駐耶路撒冷的巴勒斯坦醫療統籌基耶梅．湯瑪斯（Guillemette Thomas）的消息。

加薩的醫院現在情況如何？

以色列當局向一百多萬加薩居民發出撤離命令後，居民被迫爭先恐後前往加薩南部，人們不得不在離開或留下之間做出極為困難的選擇。對於醫療工作人員來說，這選擇意味著要拋下病患等死或是冒著自己生命危險留下來。

有些人留下來，即使面對風險仍繼續工作。我們和一些支援衛生部團隊的同事保持聯絡，特別是在加薩市的什法醫院（Al-Shifa hospital），我們為燒燙傷患者提供照護多年。今天，醫療人員跟所有加薩居民遭受同樣的命運：在過去10天受到毫無間歇的轟炸。我們的同事告訴我們，從以色列開始攻擊以來，加薩已經有許多醫生和其他醫療工作人員死去。

他們回報說，加薩走廊每天約有800到1,000人受傷，但這個數字只包括有辦法到達醫院的人數。因為汽油短缺，要前往醫院變得極為複雜且困難，只有非常嚴重的病患才會往醫院尋求治療。衝突開始至今已有9,700人受傷，因為現在已經越來越不可能得到醫療照護，我相信這些人在接下來數小時內有死亡的高度風險。

加薩的醫療系統是否仍在運作？

我們已目睹醫療系統崩潰。醫療工作人員已無法再提供照護或是接收新的病患。一切都在極其惡劣的條件下進行，缺乏人員、藥物和醫療設備。病患和重傷者不斷湧現，有著複雜性創傷、燒傷、骨折和斷肢等各種傷勢。

什法醫院是加薩市的主要醫院，現在收容了數千人，人們為逃避轟炸前往醫院尋求保護。在一片黑暗的加薩，什法醫院是少數仍有電力的地方，但燃料最多也只能再撐24小時。

簡而言之，沒有電，許多患者將死去，特別是在加護病房、新生兒科、以及靠呼吸器支撐的患者。癌症及糖尿病等慢性病患以及孕婦，也因為藥物短缺而面臨風險。

我們對南部流離失所者的生活情況了解多少？

水是最優先的事情。今天，估計加薩有六成人口，也就是超過一百萬人，生活在戶外，得不到水和醫療。因為診所都關閉了，沒有基本醫療，衛生狀況也很差。除了那些受到重傷的人外，我們看到與惡劣的生活條件有關而即將引發的一波疾病風險：腹瀉、呼吸道疾病、皮膚感染以及脫水的案例會快速增加，將危及包括婦女和孩童在內的脆弱族群。加薩一半的人口未滿18歲。現在沒有醫療系統能照顧到他們。

你認為醫療支援的優先事項是什麼？

讓醫院恢復運作至關重要。為此，必須保證定期停火以便運進大量燃料和藥物。如果沒有麻醉藥，外科醫生會被迫停止手術。

一百萬流離失所者需要立即的人道援助。他們需要得到水和衛生用品以及基本治療照護，以免整體健康狀況急遽惡化。

無國界醫生自1989年以來就一直在巴勒斯坦展開人道醫療行動，包括在西岸地區和加薩為受持續衝突影響的人們提供醫療和心理健康支援。在加薩，已長達16年的封鎖使當地醫療系統不堪負荷、資金不足，組織在當地醫院和診所為傷患提供換藥、物理治療、整形外科及骨科手術服務。

在加薩，無國界醫生目前無法按照以往方式協調行動或運作醫療專案，因此我們的行動有限。我們的一些當地同事仍留在加薩，至今仍持續為傷患提供支援，包括在一些無國界醫生支援的醫療機構，並與當地的醫護人員合作。

無國界醫生亦向以色列的醫院提出支援。以色列衛生當局認可此提議並表達謝意，但目前不需要我們的協助。