墨西哥 : 移民暴力受害者激增，其中創傷後壓力症候群就佔48%

墨西哥城暴力受害者心理創傷者激增

無國界醫生今天發出警告，過去六個月，墨西哥市無國界醫生綜合護理中心（西班牙文縮寫為CAI）為極端暴力受害者提供的心理健康診療和新入院患者人數大幅增加。無國界醫生將這一增長歸因於中美洲和墨西哥移民路線上各種武裝團體（包括有組織犯罪集團和安全部隊）的持續暴力，以及美國和該地區其他政府對移民政策的嚴厲改變。隨著需求的增加，無國界醫生敦促公共機構和非政府組織加強支援墨西哥的暴力受害者和尋求安全的人。

在2025 年第一季，無國界醫生團隊為 CAI 的患者（途經或滯留墨西哥的移民和墨西哥公民）提供了 485 次心理健康諮詢。與前三個月相比，增加了 36%。在整個 2024 年，無國界醫生平均每季提供 300 至 350 次心理健康諮詢。今年 1 月至 3 月，人們最常見的症狀是創傷後壓力症候群（48%）和憂鬱症（39%），以及急性壓力反應（7%）、悲傷和焦慮。

美國川普移民政策對中美洲移民的衝擊

CAI 統籌喬阿金．吉納特（Joaquim Guinart）表示：

自 1 月底以來，我們治療了許多嚴重心理健康問題患者，這些問題主要是由美國和該地區其他國家最近實施的限制性移民政策造成的。

1 月，美國總統川普採取了一系列行政措施，包括宣布美國南部邊境進入國家緊急狀態（實際上將移民執法軍事化）以及暫時停止接收難民。

甚至在行政命令頒布之前，新政府就迅速採取行動，關閉了 CBP One 應用程式。儘管該應用程式存在缺陷，但它是美國南部邊境唯一可申請庇護的途徑。人道專案資金被削減，進一步加劇了這些限制的影響，嚴重影響了人們獲得庇護所和基本醫療保健的需求。

吉納特表示：「這些突然的變動使許多人陷入法律真空狀態，既無法申請庇護，也沒有基本服務或保護。」

這些綜合措施進一步削弱了尋求庇護者的庇護機會，並增加了移民（尤其是兒童和其他弱勢群體）面臨的風險，因為人們被迫採取越來越危險的途徑和方法尋求庇護，或者被困在不安全的地點，面臨被綁架、勒索和性暴力的風險更高。

綜合護理中心：暴力倖存者的避難所

CAI 於2016 年成立，旨在為遭受極端暴力和酷刑的倖存者提供全面照護，包括醫療照護、心理諮詢和物理治療等服務。其目標是幫助患者恢復自主能力，實現身心康復。大多數人接受三到六個月的治療，每次收治 30 至 50 名患者。2024 年，無國界醫生團隊透過在墨西哥不同關注點的專案或合作夥伴，確認了 4,500 名中度至極端暴力受害者。我們將 186 人收治到 CAI 接受全面治療，其他人則通過行動和固定診所獲得照護，或轉介到其他組織接受照護。

雖然大部分入院患者為移民，但自 2024 年最後一季以來，CAI 還將治療範圍擴大到因國內各地暴力事件而流離失所或受到影響的墨西哥患者。這與該期間 CAI 入院人數的大幅增加相吻合——總計 64 人，比通常季度平均值 40 人增加了 50% 以上。

吉納特說：「我們的目標是讓患者恢復功能，重新融入社會，CAI 是暴力受害者的避難所。從非洲南部到墨西哥與美國接壤的北部邊境，許多人在遷徙途中遭受綁架、勒索、虐待、性暴力和其他形式的暴力侵害。」

「在CAI，我們發現了一些非常脆弱的人，婦女和兒童占了絕大多數。我們還照顧許多 LGBTQI+ 群體。暴力會留下深刻的傷痕，不僅造成身體傷害，還會導致嚴重的心理障礙。許多患者對安全、信任和幸福感的認知都會發生改變，因此需要專門照護。」

暴力受害者的康復之路

「我不知道自己是否還能再相信別人，暴力讓我覺得自己不值得被愛或尊重。」通過治療，CAI 的患者埃琳娜（化名）開始重新獲得自尊：「我意識到，過去並不代表現在，我可以創造更美好的未來。」

「每天都是一個挑戰，」另一位患者說道，「焦慮吞噬著我，但在這裡，我感到有一個安全的空間可以表達自己並治癒傷痛。」

無國界醫生在墨西哥的統籌亨利．羅德里格斯（Henry Rodríguez）說：「難以獲得適當照護使許多遭受極端暴力的人更難康復。在人道援助削減的艱難時期，必須認知到公共機構和非政府組織之間提供全面支持與合作的重要性，以引導這些人獲得為數不多的可用服務。」

無國界醫生在該地區的工作

2024年1月至2025年2月，無國界醫生在墨西哥、瓜地馬拉、宏都拉斯、哥斯大黎加和巴拿馬的團隊治療了近3千名性暴力倖存者，並提供了超過2萬次心理健康診療，其中許多是因暴力、流離失所和移民過程中的困難而引發的。