【護理師節特輯】海地創傷加護病房護理師的救援故事

護理工作是我的使命

潔西卡．芙樂蒙（Gessica Fleurmond）的家人很早就知道她注定要把自己奉獻給護理工作。現在，潔西卡是一名經驗豐富的創傷加護病房護理師，她和她的同事在MSF位於海地太子港的泰巴爾（Tabarre）醫院每年幫助數百名創傷患者。

海地創傷醫療需求高

在海地，與幫派有關的暴力和犯罪，以及道路交通事故激增，導致對創傷醫療的需求一直很高。

「在加護病房，我們收治頭部外傷、閉鎖性或開放性腹部創傷，以及上肢或下肢有血管創傷的患者。因為他們處於生死交關，需要在加護病房受到密切監測和照顧。」潔西卡說。

與死神拔河的加護病房

作為一名創傷加護病房護理師，潔西卡必須做好應對任何狀況的準備。但是她說，看到身體狀況非常糟糕的人總是很難受。「例如，當我們知道一個病人過不了這關時……你做好你的工作、提供照護、給予藥物，但你早就知道這個人撐不過去。這真是非常困難和痛苦，尤其是當患者的父母來訪時。」

「如果團隊發現患者沒辦法活下來，我們會告訴心理學家，心理學家會先去見家屬，然後在醫生和護理師陪同下，再次一起去見家屬，解釋發生了什麼事、我們的想法、我們接著會怎麼做。對於家屬來說，這是非常哀傷的，有時他們會失去理智、狂奔，會崩潰、哭泣，但這些是必經的流程。」

「我們是一個加護病房團隊，為了患者的利益而共同努力。」

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護理師的挑戰

在提供優質醫療服務時，團結合作的團隊很重要，而在海地這樣資源不佳的環境中更是如此。

1. 醫療資源缺乏

潔西卡說：「醫院缺乏設備，工作人員很沮喪，因為我們感到束縛和侷限。有能力和稱職的護理師可以在任何地方工作，有時在偏遠地區也能替代助產士或醫生的角色，但缺少了很多硬體設備。」

2. 缺乏專科人員培訓

另一個挑戰是缺乏專科人員培訓。她說：「我沒有接受過任何成為加護病房護理師的專門培訓。憑藉靈活性和適應性，我每天都在學習……在工作中培養正確的技能。」

「在MSF，我接受了插管、心肺復甦、患者體位等方面的培訓。」

成為護理師的使命

儘管面臨挑戰，潔西卡從小就知道她有一些強項很適合從事護理工作。

「我有成為護理師的能力是我奶奶和姊姊發現的，他們認為我把我所愛的人照顧得很好，而且我會確保一切都盡可能做到盡善盡美。這就是促使我從事這個職業的原因，我想也許這就是我的使命。」

「工作中我最喜歡的部分是，當我們收治到一個狀況非常糟的病人時，我們幫他們逐漸恢復，直到他們完全康復。」

一名八歲男孩的勇氣

有位特殊的病人對潔西卡產生了深遠的影響。「兩年前，這裡收治了一個孩子，他那時8歲。他是一場交通事故的受害者，雙腿都受了重傷。當這位患者進來時，他完全知道發生了什麼事，並且能夠正常表達。這讓我留下了深刻的印象，因為他只有8歲。」

「他解釋了事故的來龍去脈、他經歷的一切、他的感受。這真的很難受，我們有些人甚至哭了。而這對孩子的父母來說尤其困難，他們責怪自己叫孩子去跑腿，他們相信如果當初沒有叫他出門，這一切就不會發生。」

「他感到劇痛，需要非常大劑量的嗎啡止痛藥。經過數週的照護，我們保住了他的一隻腳。目前他已經完全康復了，裝上義肢就可以輕鬆地跑步和行走。這讓我印象非常深刻，因為他還是個孩子，而這是一次非常嚴重的事故，他本來可能會死，但他在身體和心理上都很堅強，尤其是心理。他相信未來，也沒有放棄。這真的、真的在我心裡留下了深刻的記憶。」

對護理師的未來期許

「我希望海地的這一輩護理師是堅定的，但同時又溫柔；希望他們擁有很多同理心、愛心、高尚的道德、奉獻精神，還有很多的勇氣，因為這確實需要勇氣。是的，因為國家都快要逼我們放棄了，但如果你只看消極的一面，你在進醫院工作之前就會想放棄了。我們需要去關注患者，因為他們需要我們。」

潔西卡是一位很強的溝通者，熱衷於分享訊息。作為一名合格的手語翻譯，她能夠與有聽力障礙或語言障礙的人交談，這是她為醫療服務做出貢獻的另一種方式。她說：「我喜歡這種語言。」

擅於溝通無疑增強了她與患者連結的能力。「護理是一項崇高的職業，也是一種使命。我們需要督促自己並幫助他人，這幾乎就像把自己放在第二順位，照顧他人放在第一位一樣。」

MSF自1991年起在海地開展工作。位於泰巴爾的創傷醫院於2019年成立，提供急診、手術、燒傷及心理照護和物理治療。該院有一個50床的創傷加護病房和一個額外的20床重度燒傷加護病房。2022年，這裡的團隊在加護病房共治療了316位患者。