【緬甸地震】無國界醫生評估小組抵達曼德勒和撣邦南部

4月5日更新

• 無國界醫生評估小組在現場觀察指出，此次地震對緬甸整體醫療系統造成嚴重衝擊，以二級醫療的損害尤為嚴重。無國界醫生緬甸專案總管阿德里安・瓜達拉瑪（Adrian Guadarrama）表示：「我們已經看到，整個醫療體系在多個層面上都受到了影響和阻礙，但其中一個特別令人擔憂的是二級醫療照護，也就是醫院這個層級。因此，我們的團隊將專注於提供支援和緩解。」 
• 目前當地部分手術室已無法運作，無法進行緊急手術，也無法為需要剖腹產的婦女提供必要的醫療處置。
• 地震發生期間及之後的餘震，也可能導致災民出現壓力和急性創傷症狀。為因應心理健康需求，無國界醫生的隊伍緊密部署心理急救的訓練與支援工作。 
• 無國界醫生強調在緬甸應對緊急事故的關鍵，是社區的參與與合作。唯有與當地社區攜手合作，才能為災民的健康與福祉帶來真正而具意義的改變。 

4月3日更新

無國界醫生於4月1日在曼德勒向醫院提供水箱。評估小組正在評估能立即為災民提供的協助，以及如何支援當地醫療系統和醫院應對緊急需求。

無國界醫生在仰光的緬甸專案統籌米卡爾．德索薩（Mikhael De Souza）表示，地震發生後的隔天早上6點45分，無國界醫生成功派出第一支評估小組。「這支小組是從距離曼德勒約600公里的仰光出發，我們不知道道路狀況如何，在驅車超過14小時後，他們約於晚上7點抵達曼德勒。」

德索薩說：「約有500棟建築物完全倒塌，約800棟建築物部分受損，這意味著有很多人要在非常惡劣的條件下棲身戶外。我們也看到當地民眾之間展現團結。」

德索薩表示：「在整個緬甸，特別是在受地震影響的地區，水資源，無論量還是質，都極度缺乏。缺水不僅造成即時生存問題，未來還可能導致疫情爆發，這是我們絕對想避免的。」 通訊中斷也是另一挑戰。德索薩說：「自地震發生以來，電話網路中斷，要聯繫其他地區變得極為困難。我們不斷嘗試聯繫我們的團隊，有時能夠通話，有時則無法了解確切情況。」

4月1日更新

• 緬甸中部3月28日發生強震，無國界醫生評估小組已於3月30日抵達緬甸曼德勒（瓦城）與撣邦南部地震災區，並於昨日（3月31日）開始進行評估工作，評估小組由醫療、後勤和水利衛生專家組成。由於受災最嚴重的地區有通訊中斷的情況，且當地持續衝突，使進入部分災區受阻，目前仍難以掌握完整災情和醫療需求。
• 然而，初步觀察顯示：
  • 大量建築物受損，許多民眾不願返回受損建築，民眾正尋找基本物資，如飲用水和廁所，許多人在寺廟中過夜和避難
  • 城市電力供應有限，於夜間評估情況尤為困難
  • 無國界醫生評估小組昨日（3月31日）在曼德勒感受到三次小型餘震，但未造成進一步損害
• 目前無國界醫生仍未掌握完整災情，評估小組在未來幾天將會獲得更多具體資訊。
• 無國界醫生目前主要聚焦於了解當地醫療體系中緊急創傷照護的需求，特別是因建築物倒塌而遭受壓傷的傷患所需的救命和嚴重肢體外傷手術，以及評估哪些醫院仍在運作、哪些需要支援、水利衛生設施的狀況。
• 在地震發生後的最初幾小時至幾天內，能夠派遣評估小組和緊急創傷照護團隊至關重要，這樣我們才能為受傷民眾提供救命和嚴重肢體外傷手術，並評估其他醫療和人道援助優先需求。

「目前很難完全掌握災情程度」

無國界醫生在緬甸和泰國的團隊在地震後均平安無事。目前駐仰光的無國界醫生緬甸專案總管費德麗卡．法蘭科（Federica Franco）表示：「雖然我們並非位在受災最嚴重的地區，但在緬甸的所有團隊都感受到了地震，我們的辦公室也都進行了疏散。這次地震持續時間特別長，因此對許多人來說相當可怕。所幸我們的工作人員都平安，但我們非常關心受影響地區的民眾。」

初步官方報告顯示約144人死亡、近1,500人受傷。法蘭科說：「目前很難完全掌握災情的程度，但當然，我們預計這些數字會上升，這些只是初步統計。」

持續衝突與基礎設施受損，救援工作多重挑戰

目前救援工作面臨多重挑戰，包括受當地持續衝突影響，部分受災最嚴重地區通訊中斷。此外，要抵達急需援助的民眾變得格外困難，法蘭科說：「重要道路已經受損，包括從仰光到奈比多（Naypyidaw）和曼德勒的高速公路。我們今天（3月28日）早些時候有一個團隊在路上，但他們不得不折返。一些機場也已關閉。」

法蘭科續稱：「無國界醫生團隊已準備好進行介入，我們的緊急應變計畫正在進行當中。目前首要任務是派遣評估小組，理想情況下，還有緊急創傷照護小組。然而，要做到這一點，我們需要進入災區，在此類情況下，時間分秒必爭，特別是對那些需要立即救治的人。為此，無國界醫生已明確表示，我們願意與各方合作。」

首要派遣評估小組進入災區

只要當局能夠讓團隊迅速且無阻礙地進入災區進行評估和提供醫療照護，無國界醫生在緬甸及鄰近國家的人道醫療工作人員具備大規模應對受影響社區需求的能力。

鑒於此次地震的規模和強度，民眾可能面臨嚴重影響，特別是那些因創傷傷害而需要立即救命援助的人。無國界醫生也關注那些處於弱勢的人，包括失去住所、無法獲得一般醫療照護，以及無法取得安全飲用水的人，安全飲用水對防止水媒疾病的可能擴散至關重要。

若希望為傷患提供救命和肢體的外科手術照護，在地震發生後的最初幾小時和幾天內能夠派遣評估小組，理想情況下還包括外科能力，是非常關鍵的。為了實現有效的救援行動，迅速進入受影響地區以及及時批准必要物資和人員進入是至關重要的。