醫療設施遭襲，營地再陷暴力

4月14日適逢蘇丹戰爭屆滿兩年，無國界醫生（Médecins Sans Frontières, MSF）位於南蘇丹東北部上尼羅州（Upper Nile）烏蘭地區（Ulang）的醫院及辦公室遭數十名持械男子闖入，洗劫重要醫療物資與設備。此為該地區僅存的醫療設施，目前該設施的所有醫療服務已全面暫停。

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無國界醫生南蘇丹專案統籌札卡里亞·姆瓦蒂亞（Zakariya Mwatia）表示：「我們對醫院遭受襲擊、醫療人員面臨威脅感到極度憤慨。該醫療設施在暴力情勢升溫與霍亂疫情擴散之際，是社區仰賴的生命線。醫療服務的中斷，對本已處於高度脆弱的社區而言，無疑將造成毀滅性的影響，我們深感憂慮。」

另一方面，4月11日紮姆扎姆（Zamzam）流離失所者營地再度遭受攻擊，無國界醫生團隊在距離60公里外的塔維拉（Tawila）目睹不到48小時就有一萬名流離失所者逃離，其中大多數人處於嚴重脫水和疲憊狀態，並回報遭遇可怕的暴力。我們的團隊緊急設立了一個醫療站，分發水和基本物資，提供醫療諮詢和轉診病患。

3000萬人需緊急援助

自2023年4月15日蘇丹快速支援部隊（RSF）和蘇丹武裝部隊（SAF）爆發武裝衝突，蘇丹戰爭已邁入第三年。聯合國資料顯示，蘇丹全境5,000萬人口，共有60%亟需人道援助，即約3,000萬人。戰爭導致超過1,300萬人流離失所，其中890萬人仍在蘇丹境內，390萬人則越境進入鄰國。許多人居住在人滿為患的難民營或臨時庇護所，缺乏食物、飲用水、醫療保健資源及希望，完全仰賴人道組織援助維生。

儘管這場人道危機持續擴大，國際關注卻逐漸消退。無國界醫生強調，蘇丹人民已飽受苦難長達兩年之久，他們無法且不該再繼續等待。無國界醫生呼籲交戰各方及其盟友，確保平民、人道工作者和醫療團隊受到保護，並取消針對人道物資和工作人員行動的所有限制。

市區成為戰場，蘇丹平民首當其衝

過去兩年，快速支援部隊和武裝部隊都曾多次對人口稠密區進行狂轟濫炸。快速支援部隊和結盟民兵發動暴行，包括搶劫援助物資、摧毀平民社區、佔領醫療設施、綁架、性暴力、大規模濫殺無辜。雙方都曾圍攻城鎮、破壞重要基礎設施、阻礙人道救援進入。戰爭爆發以來，已有超過170萬人至無國界醫生支持或運作的醫院、行動診所、醫療設施求診，超過32,000人入住無國界醫生的急診病房。

饑荒多點爆發，營養不良情況危急

聯合國資料顯示，蘇丹是現今全球唯一有多個地區被正式宣告爆發饑荒的國家。2024年8月紮姆扎姆流離失所者營地率先宣布饑荒，隨後饑荒又擴散到另外10個地區。目前亦有17個地區瀕臨饑荒。倘若缺乏即時介入，數十萬人的性命將遭受威脅。

今年3月，無國界醫生在南達夫（South Darfur）為兩歲以下幼兒進行多重疫苗接種，並為超過17,000名接受疫苗接種的幼兒進行營養不良篩檢，結果顯示30%受檢者出現全面急性營養不良，7%受檢者出現嚴重營養不良。2024年12月，無國界醫生在北達夫（North Darfur）塔維拉進行治療性食品分發，篩檢9,500名五歲以下兒童，發現高達35.5%面臨全面急性營養不良，7%面臨嚴重急性營養不良。

多重醫療危機，加劇人道援助難度

與此同時，蘇丹正面臨多重交錯的醫療緊急情況。戰爭迄今無國界醫生團隊已治療逾12,000名因暴力襲擊而受創的病人，其中包括婦女和兒童。蘇丹同時經歷全球最嚴重的母嬰健康危機之一，2024年10月，在南達夫州（South Darfur）首府尼雅拉（Nyala）兩所無國界醫生支持的醫療設施中，有26%的求診孕婦和哺乳婦女嚴重營養不良。

無國界醫生緊急統籌馬爾塔‧卡索拉（Marta Cazorla）表示：「由於惡劣的生活環境和中斷的疫苗接種活動，麻疹、霍亂和白喉的疫情正在蔓延。性暴力倖存者的心理健康支援和照護仍然非常有限。交織的危機不僅反映衝突的殘酷，也揭示了公共衛生系統崩潰和人道援助失能的嚴重後果。」

世界衛生組織（WHO）資料顯示，在受衝突影響的地區，超過70%的醫療設施幾乎無法運作或完全關閉，阻礙數以百萬計的人民獲得關鍵的醫療服務。自戰爭爆發以來，無國界醫生已記錄逾80宗針對我們的工作人員、基礎設施、車輛和物資的暴力事件，例如診所被破壞、藥物被竊取，以及醫護人員遭襲擊、威脅、殺害。

雨季即將來臨，鞏固建設刻不容緩

隨著雨季即將來臨，惡劣氣候恐將斷絕補給路線、淹沒整個地區，在飢餓期達高峰、營養不良和瘧疾肆虐之時阻絕人們的對外聯繫。為此，無國界醫生呼籲立即採取準備措施，開放更多邊境口岸、修復關鍵道路和橋樑以保持交通暢通，確保援助能迅速且安全地運送至受災最嚴重和最偏遠的社區，避免季節性的洪水讓當地社群陷入孤立。

無國界醫生在蘇丹

無國界醫生自1979年在蘇丹展開醫療服務。2023年4月15日，蘇丹武裝部隊與準軍事的快速支援部隊在首都喀土穆爆發了激烈戰爭衝突，持續的槍擊、炮擊和空襲重創許多醫院，導致醫療照護中斷，並面臨巨大物資與人力嚴重短缺。隨著暴力蔓延全國，蘇丹陷入混亂，數萬人傷亡、數百萬人流離失所，超過百萬難民越境逃往鄰國尋求庇護。

戰爭爆發後，無國界醫生迅速調整行動，克服安全與行政挑戰，並利用戰鬥間歇向醫院捐贈醫療物資，派遣外科團隊支援。目前，我們在蘇丹10個州64個醫療設施中，提供緊急醫療和手術（包括戰爭和非戰爭相關的傷害治療）、婦產科和兒科醫療（包括剖腹產）、營養不良篩檢、門診照護、行動診所、疫苗接種、疾病爆發應對（如霍亂、麻疹等），以及後勤支持水利衛生活動（WATSAN）。同時，我們也在鄰國的流離失所者營地提供醫療援助。

至今，持續停火仍未實現，戰爭仍在繼續。