逃離中美洲北三角極端暴力的人們沒有安全去路

無國界醫生在最新發表的報告中，譴責這場人道危機，正影響著被迫逃離宏都拉斯、瓜地馬拉和薩爾瓦多的人們。

醫療人道救援組織無國界醫生最新一份報告指出，因嚴重暴力而被迫逃離宏都拉斯、瓜地馬拉和薩爾瓦多（稱為「中美洲北三角」）的中美洲人，在遷徙到美國和墨西哥的路途中受到二次傷害。這群人無法獲得完整醫療照護，並被迫在逃離途中遭遇更多暴力事件，以及無視他們需要援助和保護的強硬驅逐政策。

無國界醫生在墨西哥的專案總管羅西耶（Bertrand Rossier）說：「這些來自中美洲北三角的大批流徙者，他們持續承受的暴力和情緒困擾，與我們已工作幾十年的衝突地區見到的人們所經歷的暴力和情緒困擾不相上下。」他說：「謀殺、綁架、恐嚇、受到非國家武裝組織招攬、勒索、性暴力和『被失蹤』──這些戰爭與衝突的現實，中美洲地區的人們都被迫面對。」

標題《被迫逃離中美洲北三角：被遺忘的人道危機》的報告檢視了無國界醫生團隊兩年間直接提供醫療照護所收集到的醫療數據、病人調查和見證。報告描述了逃離中美洲北三角的人們所經歷的極端暴力，以及向身處移民和難民逃離路線的人們給予更多關注和保護的需要。

無國界醫生訪問的467人當中，有39.2%的人提到逃離其居住國家的主要原因，是自身或家人曾遭受直接襲擊或恐嚇，以及被勒索或遭幫派強迫招募。68.3%的受訪者表示在過境墨西哥期間，曾遭暴力對待。無國界醫生的精神健康團隊在2015和2016年治療過的移民和難民，有92.2%的人曾在他們的出生地或遷徙途中經歷暴力事件。無國界醫生的報告又顯示，人們在遷徙途中只能獲得有限、甚至無法獲得綜合醫療照護、針對性暴力的治療和精神健康服務。

來自宏都拉斯的一名35歲女人告訴無國界醫生：「這是我第四次嘗試跨越墨西哥邊境，但以前從沒有遇過這樣的事情。」她說：「這次我與鄰居同行，我們被一班罪犯擄走。最糟糕的是，他們也是宏都拉斯人，而聯邦警員是他們同黨，我們各自都被交到幫派分子手上。我被強姦。他們將刀架在我的頸上，所以我沒有反抗。這樣說很羞恥，不過我覺得倒不如被他們殺掉。」

即使要面對現在全球一些最嚴重的暴力事件，來自中美洲北三角地區的移民和難民們時常仍被庇護國，例如是墨西哥或美國等國視為「經濟移民」。即使墨西哥和美國提供了政治庇護身分的現時需求和法律架構，但被迫逃離中美洲北三角暴力問題的人們，能夠在這兩國申請政治庇護身分的方法仍很有限。

羅西耶說：「儘管有人為了更好的經濟機會而離開這些國家，但在報告裡相片中的人都是曾受威嚇、為了自己和家人的生存而逃走的脆弱一群。」他說：「如我們在墨西哥和美國所見，為阻截移民而加強邊境管制，並增加扣留或驅逐行動的措施，根本是無視一場真實的人道危機，也無助打擊偷渡和販賣人口活動。這些政策對流徙者的生活和健康帶來嚴重後果。」

無國界醫生呼籲該區域的政府確保有優於拘留的其他作法，主要是薩爾瓦多、瓜地馬拉、宏都拉斯、墨西哥、加拿大和美國政府，遵守「不遣返」原則。這些國家應增加所規定的重新安置和家庭團聚限額，好讓來自中美洲北三角，包括需要政治庇護等國際保護的人們，能停止用他們的生命和健康冒險。

羅西耶說：「從遷徙自中美洲北三角的人們的困境，顯示各國政府在提供援助和保護移民和難民的失敗。」他說：「利用大眾的恐懼，並單純將這些人視為安全或經濟問題，實在是短視。這是一場人道危機，無國界醫生要求各國採取緊急及互相協調的行動，保障這些流徙者免受暴力和迫害，並以國際保護、而非更多的暴力來迎接他們。最為重要的一點，是讓他們獲得具尊嚴和人性的對待。」

2012年起，無國界醫生在墨西哥，向逃離宏都拉斯、瓜地馬拉和薩爾瓦多的移民和難民，提供醫療和精神健康照護。無國界醫生一直在調整其救援行動策略：從在移民臨時收容所工作，以及沿著火車軌道在墨西哥移民和難民路線上的多個地點設立流動診所；到在墨西哥城設立中心治理極端暴力的受害者。該中心在2016年開放，作為無國界醫生回應流徙者的人道和醫療需要的最近策略。