剛果民主共和國  | 霍亂疫情全國肆虐 情況十年來最嚴重

十年來最嚴重的霍亂疫情

該國26個省份中有20個已經受到了影響。從1月至10月中旬，記錄到的死亡病例超過1,700例，致死率超過3%。情況還在持續惡化，疾病蔓延到了新的衛生區，包括此前未出現霍亂流行的省份。

洪水、衝突和流離失所以及衛生條件和供水系統的不足都加速了霍亂這樣的傳染病的傳播。隨著雨季來臨，情況有可能更不樂觀，進一步增加疾病傳播和污染的風險。

無國界醫生在剛果民主共和國的醫生兼醫療統籌讓．吉爾伯特．恩東（Jean-Gilbert Ndong）表示：「今年，霍亂疫情在全國迅速蔓延令我們特別擔憂，尤其是在雨季，我們擔心如果沒有採取緊急措施，疾病會進一步爆發。」

擴大應對並保持機動性工作 

從2025年1月起，無國界醫生已經在包括北基伍（North Kivu）、南基伍（South Kivu)、馬涅馬（Maniema）、桑庫魯（Sankuru）、楚普（Tshopo）、赤道省（ Equateur）、金夏沙（ Kinshasa）、邁因通貝（Mai-Ndombe）、上加丹（Haut-Katanga）以及坦噶尼喀（Tanganyika）在內的數個省份擴大了我們的應對工作。

團隊還在受到嚴重影響的地區保持機動性工作，包括南基伍的菲茲（Fizi）和楚普的孔加孔加（Kongakonga）。從1月起，我們還支援當地衛生部進行了16次緊急應對，為超過3.5萬人提供治療，同時為超過2萬人進行霍亂疫苗接種。

恩東說：「在這個關鍵階段，只有全面動員才能遏制疫情蔓延，減緩疫情爆發的驚人速度。」

應對工作的挑戰 : 疫苗短缺與資金不足

霍亂的應對工作面臨諸多挑戰，包括當地政府的資金不足、人道機構存在有限以及缺乏緊急應對協調機制。同時，薄弱的疾病監測和病例發現機制，醫護人員和物資的缺乏，以及有限的疫苗有限都進一步限制了快速、有效且可持續的應對工作的實施。

很長一段時間內，而這一供應的短缺，使得在霍亂流行地區進行預防性接種幾乎不可能。

無國界醫生在南基伍的專案經理通．伯格（Ton Berg）表示，「無論我們的團隊在哪裡工作，情況都令人擔憂。現有的機制不具備應對霍亂的條件，醫療物資和疫苗也不足。我們正和當地衛生部員工一起工作，試圖控制疫情的發展。但是這場危機的規模之大需要所有相關方的緊急動員，即使是那些偏遠的地區。當地政府和人道組織必須加強財政和醫療資源，尤其是疫苗的分發和配送，同時還要加強緊急應對機制來支持抗擊霍亂疫情。」

霍亂可治療，也容易致命 

霍亂是一種高傳染性的細菌感染。儘管這種疾病可防可治，但是若沒有恰當的照護，它在很短時間內就足以致命。惡劣的衛生條件，難以獲得乾淨用水以及衛生條件差都能導致疾病的傳播。人口稠密地區的挑戰尤甚，尤其是在金夏沙等大城市以及境內流離失所者高度集中的農村地區。

然而，還是有好消息傳來。今年這些新增加的疫苗供應將會極大的改善目前霍亂疫苗供給不足的情況。

無國界醫生團隊已經擴大工作規模，來填補當地衛生當局和其他機構薄弱的應變機制所留下的空白。為了減緩疾病的傳播，無國界醫生正在支援衛生部在專門的治療中心提供醫療照護，培訓社區衛生人員以及設置水氯化消毒處理點，並加強供水和衛生系統。

「我們呼籲各方協調並迅速採取行動，確保醫療照護能及時提供，其中包括確保醫療援助暢通無阻，以及持續投入資源，讓人們能獲得安全的飲用水與衛生設施。」柏格表示。

後勤與行政多重挑戰限制醫療可及性

儘管無國界醫生不斷加快應對霍亂的速度，但是想要接觸到霍亂患者還是受到多重挑戰：後勤、安全風險、行政障礙以及物資供應。例如，布卡武（Bukavu）和哥馬（Goma）機場長達數月的關閉導致向該國東部運輸物資的主要路線受阻。

在南基伍省的菲茲衛生區，人道合作夥伴的存在十分有限，幾乎沒有且幾乎沒有任何組織專門參與霍亂應對工作。

伯格表示：「持續的不安全局勢，主要體現於武裝團體在主要道路沿線的衝突，阻礙了人員通行並延誤了援助物資的運送，迫使救援團隊不得不繞行遠路以避開危險區域。」

醫療服務的可及性對社區而言亦是巨大挑戰。遙遠的距離、交通工具匱乏及安全顧慮，使人們難以抵達醫療機構。即便抵達後，這些醫療中心往往設備不足，無法滿足人們的基本需求，導致高風險群體無法獲得必要的照護。

霍亂必須被列為剛果民主共和國公共衛生的首要威脅。無國界醫生呼籲各方協調行動，確保能迅速提供醫療照護，包括疫苗的供應、醫療援助的暢通無阻，以及持續投入資源，讓人們能獲得安全的飲用水與衛生設施。