我們尋求幫助敘利亞人,無論他們身在何處

2018-05-23

敘利亞戰爭持續,即使戰線移動、控制權改變,病人對醫療照護的需求也不會因而不同。無國界醫生被拒進入敘利亞長達七年之後,再一次要求敘利亞政府批准國際醫療人道救援組織進入全國各地,不受區域限制地醫治有急切需要的敘利亞人。

其中一個例子是敘利亞政府在經過多年的包圍和猛烈攻勢後,從反政府武裝組織手中取得東古塔的控制權,但留在該區的人們仍對醫療護理有一定需求。

無國界醫生總幹事尼可徠(Meinie NICOLAI) 表示:「三月時對東古塔控制權展開的攻勢,造成了人們的心理及生理創傷,其嚴重程度已超乎我的想像。在展開攻勢的頭16天,無國界醫生支援的設施記錄到超過5,600名傷者。經過長年的圍困,東古塔的男女老幼都有非創傷的醫療需求,由慢性病到傳染病──如肺結核等。受影響的人數及對援助的需求程度,反映這些病人需要得到大量而緊急的醫療護理,不論該區的控制權在何方。」

無國界醫生的救援工作僅基於病人的需要。組織於2012年開始,透過支援東古塔的醫療設施,為病人提供醫療照護。無國界醫生已確認意願,作好準備參與當地正在推行的醫療應對措施,並要求官方對此授權。相關要求並不只局限於東古塔。任何只要經過獨立評估後證明有醫療需要的地方,或獲得許可進入的地區,而且能夠確保有適當的工作環境,無國界醫生都會考慮赴當地進行醫療救援工作。只要證明有明確的醫療需要,組織援助的地方可包括政府控制範圍以外的區域、最近剛被政府控制的北霍姆斯地區,以及由政府控制的其他鄉間或都市地區。

尼可徠指出︰「無國界醫生在提供治療時遵守醫療道德,僅根據醫療需求為基礎提供治療,而不以病人的政治觀點或從屬關係為依據。因此,我們的要求是提供醫療援助給病人,無論他們是住在政府控制地區,還是住在政府控制範圍以外的地區。我們的行動只基於病人的需要,而非根據戰爭的政治局勢。」

自2011年5月以來,無國界醫生一直與敘利亞政府接觸,要求獲得許可,以和衛生部及敘利亞紅新月會一起提供醫療援助。然而我們從未得到允許。隨著敘利亞政府控制範圍以之外的需求不斷增加,無國界醫生選擇在未經政府許可的情況下,在政府控制範圍外展開醫療活動,但工作方式是完全透明的。無國界醫生國際主席曾發過一封正式信件,通知敘利亞政府這個決定,並持續要求其授權組織在敘利亞全國展開工作。

因進一步的討論促使無國界醫生在2013年與敘利亞阿拉伯紅新月會簽署了一項諒解備忘錄,內容是關於在大馬士革的孕產婦保健專案。但因無國界醫生的救援人員從未獲批敘利亞的工作簽證,該專案一直無法推行。經過再次協商後,無國界醫生於2016年在大馬士革的另一場會議中,提出直接在政府控制地區展開工作的具體計劃。儘管有幾位高級官員同意,但由於敘利亞政府再度未能批核簽證,該計劃依然無法實行。

2016年後期在阿勒坡(Aleppo)東部的戰鬥中,無國界醫生提出一項方案,計劃派遣一架運載醫療物資的貨機前往當地,並協助那些需被送出城外、前往阿勒坡西部的傷者和流離失所者。無國界醫生並未收到政府任何回應。最近,無國界醫生於2018年4月向外交部重新提出正式要求,但尚未得到答覆。

尼可徠續說︰「無國界醫生有將近50年提供醫療護理的經驗——通常是在衝突或衝突後的環境下——在全球超過70個國家工作。無國界醫生可以動員大量相關醫療資源。我們可以在全球範圍內動員有經驗的工作人員,與敘利亞的醫護人員並肩工作,我們可以帶來自己的設備,不會給敘利亞的醫療設施帶來負擔。如果得到許可,我們能在數天內就開始工作,而且可與其他敘利亞及國際醫療提供者一起帶來很大的幫助。如果我們的要求再度被駁回,我們將繼續在我們能工作的地方盡力而為,因為目前在敘利亞有大量人群極需醫療照護。」


無國界醫生自2012年開始在東古塔(eastern Ghouta)地區提供醫療照護。因為無法在現場工作,該醫療人道救援組織從境外支援敘利亞籍醫護人員在當地工作:提供醫療物資;資助醫院和診所工作人員的工資;為公共衛生問題、大規模傷亡應對,以及醫院和藥房的管理提供指引;當醫生和醫療從業者遇到的情況或病理超出常規醫療培訓範圍時,也為他們提供專業醫療建議。

無國界醫生亦在敘利亞其他地方提供醫療照護,在能夠通過協商進入的北部地區開設或直接支援六間醫院和七間醫療中心,並運作六個行動診所隊和六支疫苗接種團隊。另外,在敘利亞境內無國界醫生無法長期駐診的地區,組織持續為約25個醫療設施提供遠距支援。

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