孟加拉:必須立即行動 避免大型公共衛生災難

孟加拉:必須立即行動 避免大型公共衛生災難

2017-09-22
無國界醫生指出,孟加拉正需要大規模增加的人道援助,以避免隨著數以十萬計羅興亞難民的湧入,而導致大型公共衛生災難的爆發。
 
在針對羅興亞人的暴力行動展開以來,三週內已有超過42萬2千人由緬甸若開邦逃至孟加拉。最近湧入的羅興亞難民浪潮,則讓過去數年間為逃離暴力事件而跨越邊境的數十萬人數再次上升。
 
大部分剛抵達的難民落腳於臨時營地,沒有適當的棲身之所、糧食、乾淨的飲用水及廁所。在庫圖巴朗(Kutupalong)和巴魯哈利(Balukhali)其中兩個既有的聚落,已實際上融合為一個有將近50萬名難民聚集、人口稠密的大型聚居地;這也使其成為世界上最大的難民集中地之一。
 
無國界醫生緊急醫療專案統籌懷特(Kate White)說:「這些聚居地就在貫穿該區的一條兩線馬路兩旁,事實上是鄉郊貧民窟。」她續說︰「聚居營地基本上沒有道路可進出,讓分送救援物資變得非常困難。這裡的地形多丘陵,容易發生土石流;而且完全沒有廁所可用。當你在營地裡走動,你得穿過橫流的髒水和人們的排泄物。」
 
在幾乎沒有飲用水的情況下,人們從稻田、水坑,或者經常由被排泄物污染的手挖掘的淺井裡取水飲用。於9月6日至17日間,無國界醫生在其位於庫圖巴朗的醫療設施內便治療了487名腹瀉病人。懷特說:「我們每天都在收治險些死於脫水的成年人。這在成年人中實屬罕見,也是一場公共衛生緊急情況即將到來的信號。」
 
在聚居地及其周邊地區的糧食安全非常脆弱:新到的難民完全依賴人道援助,市場價格暴漲,道路不通加劇了接觸最脆弱人群的困難。懷特說:「由於沒有錢,以及糧食分發的混亂、擁擠和匱乏,很多羅興亞人每天只吃一頓白飯。有些難民告訴我們,在幾天沒有進食之後,他們一家6口人吃的所有東西,就是從一間孟加拉餐廳老闆那裡得到的一碗飯。」
 
同時,包括無國界醫生診所在內的所有醫療設施,都完全不堪重負。8月25日至9月17日期間,無國界醫生的診所醫治了共9,602名門診病人、3,344件急症室個案、427名住院病人、225名因暴力而受傷的病人,以及23個性暴力受害個案。
 
鑒於巨大及快速增長的人數,以及緬甸羅興亞社群眾所周知的低疫苗接種率,傳染病爆發的風險非常高。針對麻疹和霍亂的綜合疫苗接種需立即展開,以減少疾病爆發的風險,並保護羅興亞人和孟加拉人。有見及此,無國界醫生已在庫圖巴朗的醫療設施內準備了一個隔離區,以便一旦有任何疑似或確診的霍亂和麻疹個案,都可以迅速遏止疫情。無國界醫生緊急救援行動統籌奧納斯(Robert Onus)說:「營地的狀況極度惡劣,特別是棲身之所、食物、飲用水和衛生這些方面,一件小事足可導致一場疾病爆發,而疫情將可能是讓危機演變成災難的引爆點。」
 
奧納斯說︰「數以十萬計的難民目前正處於極度危困的環境,當地已具備爆發公共衛生災難的所有條件。」他續說︰「我們很可能仍未見到這場危機在醫療方面造成的全面影響。當地正急切需要大規模的人道援助介入,針對糧食、乾淨飲用水、棲身之所和衛生設施的需求,同時還需要縮減這些環境擁擠營地的方法。」

無國界醫生在孟加拉的工作

無國界醫生自1985年起於孟加拉工作,目前在科克斯巴扎爾區(Cox’s Bazar)的庫圖巴朗臨時營地附近,運作一間醫療設施和一間診所,向羅興亞難民和當地社群,提供綜合基本和緊急醫療照護,以及住院和化驗服務。因應大量難民湧入,無國界醫生向難民大幅增加飲用水、衛生設施的供應和醫療護理。

此外,無國界醫生亦在首都達卡(Dhaka)的坎蘭格查(Kamrangirchar)貧民窟,提供精神健康照護、生育健康照護、家庭計劃和產前門診服務,並為工廠工人提供職業健康服務。

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