在各個救援專案裡，無國界醫生除了提供直接的醫療援助，還會組織衛生推廣小組，深入社區，用生動的講座、演出、圖畫等多種形式傳播健康知識，讓人們知道如何預防疾病，也聽取人們對陌生疾病產生的迷思。 3月中旬，剛果民主共和國（簡稱民主剛果）已經出現2019冠狀病毒病（COVID-19，即新冠肺炎）病例，來自加拿大的衛生推廣員莎賓娜‧魯比利（Sabrina Rubli）在救援專案裡，聽到了五花八門的流言和猜測，她為我們帶來了這背後的故事。

「新冠病毒是因為伊波拉沒效果，政府用來殺死我們的另一種方式。」

 「所有白人都感染了新冠病毒。」

 「我們沒辦法洗手。沒有水、沒有肥皂，我們要怎麼保護自己？」

 「病毒不會影響非洲人，只會影響歐洲人啦。」

我在筆記本上寫下了我聽到的所有問題和想法，並盡我所能去回應他們的疑問和擔心；而那些我無法回答的問題，我也答應會很快找到答案並回覆他們。

我在戈馬（Goma，北基伍省首府，位於該國東部）擔任衛生推廣專案經理，正和我的隊友們為一群社區衛生志工舉辦資訊交流會。我們坐在空蕩蕩的教室裡，沒有地板和傳統教室中常見的木製長椅，同時盡可能和彼此保持距離。

3月中旬時，民主剛果出現了新冠肺炎的確診病例。人們內心充滿疑問和擔憂，我們衛生推廣團隊的工作就是接觸各個社區，為他們提供準確的資訊，還有最重要的──傾聽他們的擔憂。

先是伊波拉，又是新冠肺炎

2018年，民主剛果再度爆發伊波拉疫情，至今已奪走2,200條生命。疫情正要告終之際，新冠肺炎降臨民主剛果；而在4月10日，該國又開始出現更多伊波拉病例。

很多剛果人告訴我們，對他們，特別是受伊波拉疫情波及地區的人而言，這個時間點很可疑——新冠肺炎是不是另一種人為創造的疾病，目的是用來殺死他們？這是一個政治策略嗎？或者說這是政府和非政府組織賺錢的另一種方式？

人們對謠言敏感，或者對事物抱持懷疑都是可以理解的。當大家看到大筆資金和資源湧入當地，只為了應對伊波拉疫情時，「伊波拉生意」這個說法已不脛而走。然而，伊波拉只是眾多緊急危機中的一個，除此之外，該國還在應對全球最嚴重的麻疹爆發，還有瘧疾，以及持續的衝突和流離失所者問題。這讓很多人把伊波拉視為一個能撈油水的生意，而人們實際上的迫切需求卻因此被忽略了。

流言的危險

我工作的主要內容之一就是處理這些謠言和懷疑。透過謠言傳播的錯誤資訊，會給剛果人和非政府組織帶來很大的危險。輕視新冠肺炎大流行的嚴重性和現實，相信它是人為的政治策略，將導致人們不遵守當局制定的預防措施，從而造成更高的死亡率、潛在的疫情反彈和暴力行動。

為處理這些謠言，我們要在聽取他們的意見、尊重他們的信仰，以及用溫和方式糾正錯誤資訊之間，謹慎地取得平衡。

迄今為止，各社區居民受到病毒感染的影響相對少；政府實施的封鎖政策，以及目前醫療系統無法為人們提供照護的現況，反而帶來更大的威脅。

「義大利有很好的醫院，卻仍然有很多人死掉；我們連醫院都沒有，叫我們要怎麼應對疫情？」

「我們不能一直待在自己家裡，那樣會餓死的。」

克服恐懼

其實，他們的恐懼也是有道理的——民主剛果的人們要面對嚴峻的現實，疫情帶來的致命後果並不只限於中標而已。與社區居民的討論也讓我們意識到，人們對衛生所越來越恐懼，大家因為害怕感染新冠肺炎而避免去醫院，而醫護人員也害怕治療上門的病人。

「我得了瘧疾後還能去醫院嗎？」

 「如果我去醫院時，那裡已經有一個確診病例，我不會感染到新冠病毒嗎？」

 「去摸新冠病毒患者的遺體安全嗎？」

當我們理解人們害怕什麼、相信什麼謠言，我們就可以在MSF工作的每個地區制定外展工作策略，以應對不同地方的細微差別和現實情況。這也是為什麼互相討論和資訊交流如此重要，尤其是在新冠肺炎流行期間。

更根本的問題

新冠肺炎在全球的流行情況很複雜，但當疫情蔓延到像民主剛果這樣的國家，持續的極端貧困、局勢不穩、衝突和幾乎無法運作的醫療體系，都加劇了當地人面對的挑戰。

在這裡，謠言可以輕易傳播，武裝衝突不斷加劇，人們不斷地逃亡，以躲避武裝團體最近掀起的暴力浪潮。

「當新的境內流民過來時，我們如何保護自己？我們要怎麼知道他們是從哪來的？」

 「吃的漲價了，我再也無法為家人買足夠的食物了。」

到頭來，在戈馬的很多人都很恐慌，其實每個地方的人都很恐慌。沒有人知道接下來幾個月會怎樣。

衛生推廣非常重要

這就是為什麼此時此刻，積極的衛生推廣如此重要——人們需要從可信的來源得到問題的答案，他們需要別人傾聽並撫平他們的恐懼，也需要獲得正確的資訊。在如此動盪的時期，衛生推廣成為一項重要活動，我們透過這些活動與人們建立聯繫、接觸他們，瞭解他們的恐懼、相信的事及各種需求。

社區參與讓我們知道各個社區需要那些應對措施，也幫助MSF展開有效且適合的活動來支援社會大眾。

因此，只要情況允許，我們的衛生推廣團隊將繼續深入社區，傾聽人們的聲音、向他們提問，並讓社區發聲，來確保我們的服務有切中當地人的需求。