剛果民主共和國伊波拉疾病疫情：無國界醫生擴大行動以應對

在剛果民主共和國東部，當地民眾多年來一直生活在動盪局勢中，且醫療系統資源匱乏。由班迪布交病毒（Bundibugyo virus）引發的伊波拉疾病疫情，目前尚無獲批准的疫苗或特定治療方法，這為應對伊波拉疾病正帶來另一項重大挑戰。無國界醫生團隊正與當地衛生部攜手合作，致力遏止疫情蔓延並加強病人照護。

截至5月28日，伊土里省（Ituri）、北基伍省（North Kivu）及南基伍省（South Kivu）共正式回報125件確診、906疑似病例及223件死亡病例。然而，疫情的實際規模仍無法估算。由於檢測能力極為有限，且部分地區難以進入，因此對相關數據須謹慎看待。

作為疫情爆發中心的伊土里，佔已呈報疑似個案總數的九成以上。蒙布瓦盧（Mongbwalu）和魯瓦姆帕拉（Rwampara）的案例正在攀升。

無國界醫生行動副總監艾倫‧岡薩雷斯（Alan Gonzalez）醫生表示：「我們正在極為艱難的環境中工作。過去兩周，由於航空和路上交通限制，我們將物資和團隊運送受疫情影響地區的能力受阻。檢測能力仍不足，實驗室中仍有數百分樣本等待處理。隔離與護理能力同樣不足。以上這些因素均阻礙迅速擴大應對工作規模，並在社區中引發了合理的焦慮與恐懼。」 

目前只有少數專於應對伊波拉疾病的組織在伊土里展開工作，其中包括無國界醫生，而民眾的需求遠超於現有的應對能力。

在伊土里，無國界醫生團隊已開始興建一間設有 65 張病床的伊波拉病治療中心，用以接收確診及疑似個案。我們同時協助衛生部在蒙布瓦盧綜合轉介醫院及法塔基（Fataki）綜合轉診醫院，對疑似個案提供護理與隔離。

在伊土里省首府布尼亞（Bunia），無國界醫生已在薩拉馬（Salama）醫院設立病人隔離系統，並支援市內及周邊的多間醫療設施，加強對疑似及確診個案的安全治療。團隊同時正加強感染防控措施，這對於預防院內感染至關重要，尤其當醫療服務現正面對巨大壓力。

與此同時，醫療、後勤及健康推廣團隊正協助流行病學監測與社區宣傳活動。由於在許多地區，民眾的憂慮、恐懼以及謠言散播令應對工作變得複雜，並可能延誤民眾及時就醫，因此與社區的緊密合作至關重要。

除了伊波拉疫情本身外，無國界醫生團隊也目睹這場疫情正令民眾獲醫療護理的渠道難上加難。 在多個地區，有其他健康問題的病人因害怕伊波拉病或隔離措施，不再前往醫療設施求診。這引發人們對其他醫療緊急狀況或悄然加劇的憂慮。 

在北基伍，無國界醫生正依據近年該省經歷過的多宗流行病疫情（包括伊波拉病、猴痘及霍亂）所建立的既有系統而展開應對工作。在戈馬（Goma），組織已設立一間有80張病床的伊波拉治療中心，並已接收首批病人。在無國界醫生支援的多間醫療設施內，包括在瓦利卡萊（Walikale）、姆韋蘇（Mweso）、魯丘魯（Rutshuru）的設施以及凱塞洛（Kyeshero）醫院，也已為疑似個案的病人設立隔離病房。在布滕博（Butembo），無國界醫生已調派一支醫療及後勤團隊，與當地衛生部合作評估民眾需求並識別重點應對地區。 

在已有數宗個診個案的南基伍，無國界醫生團隊已開始在布卡武（Bukavu）和路維洛（Lwiro）設立兩間伊波拉病治療中心。同時，我們正在這兩座城市向醫護人員提供有關感染防控措施的培訓。

目前無國界醫生的緊急醫療應對工作

無國界醫生在剛果民主共和國的代表伊瓦德．斯塔爾斯（Ewald Stals）解釋：  「這波疫情正影響那些因多年持續衝突和大規模流離失所而重創的脆弱地區。」

斯塔爾斯表示：「在伊土里、北基伍和南基伍，動盪局勢已迫使數百萬人逃離家園以尋求安全。這持續的人口流徙，更因本已脆弱且缺乏資金的醫療系統而令情況惡化。部分醫療設施的收治與隔離能力已逼近極限。在此背景下，快速識別個案、追蹤接觸者及病人隔離變得格外困難，繼而增加疫情進一步擴散的風險。」

無國界醫生正致力支援應對工作。儘管面對包括邊境封鎖及航班取消等安全與通行限制，無國界醫生團隊仍日以繼夜確保重要物資能持續運抵受影響地區。目前已有數百噸醫療及後勤物資運抵伊土里和北基伍。

由於確診個案持續增加，且仍逐步擴大應對工作規模，未來幾周對於加強醫療護理能力、加快檢測，以及維持受影響地區基本醫療服務的可及性而言，將是至關重要的時期。