奈及利亞飢荒 : 兒童營養不良率比去年多一倍，情況危急

奈及利亞營養危機警報：情況創歷年新高

無國界醫生的調查結果顯示，奈及利亞西北部地區的營養不良程度極為嚴重。報告顯示，在某些地區，急性營養不良的程度較去年增加了一倍。無國界醫生醫療統籌拉菲爾．卡南嘉（Raphael Kananga）醫生直言：「坦白說，這些調查結果非常可怕。過去幾年來，我們看到這些數字持續攀升，而現在我們正從危急水準邁向極度危急水準。」無國界醫生呼籲更多的組織投入救援，否則兒童死亡率將創下新高。

這項由無國界醫生流行病學中心（Epicentre）和卡奇納州衛生部在七月合作的調查，在卡奇納、吉比亞、馬許（Katsina, Jibia, Mashi）三個地方行政區進行，結果顯示目前正發生重大的營養危機，某些地區有超過 30% 的兒童患有全球急性營養不良 （GAM），而嚴重急性營養不良 （SAM, 最危險的營養不良形式）比率介於 6.8% 和 14.4% 之間。根據急性營養不良的綜合糧食安全階段分類，這些地區的人口處於極度嚴重的營養不良水準。

自2022年起，這項調查每年在同一時期於相同地區進行，並以相同方法估計六個月至接近五歲兒童的急性營養不良患病率，第一次調查的GAM水準為22%。6至59個月大兒童的營養狀況是以中上臂圍（MUAC）、雙側凹陷性水腫和體重身高Z值（WHZ）三種方法的綜合評分。

前線治療需求暴增 :  一月至今已治療超過10萬名兒童

無國界醫生在卡奇納州開設了四個營養不良兒童治療中心，今年為更多營養不良情況嚴重的兒童提供治療，當中有更多兒童需要住院。從一月到現在，我們的醫療團隊總共為超過 10萬名營養不良兒童提供照護，與去年同期相比增加了 20%。與 2022 年和 2023 年相比，入院治療的人數增加了 50%以上，在 2024 年 1 月至 9 月期間，有 800 多名兒童因情況太嚴重而無法救治，並在我們位於卡奇納州的醫療設施中死亡。

對於近期糧食不安全進一步惡化的預測也非常令人擔憂。奈及利亞目前的通貨膨脹非常嚴重，當地貨幣持續貶值，農業產量今年再度大幅下降。生活成本不斷增加，該地區多個地方的不安全狀況仍然令人擔憂，而且氣候事件預計仍會持續影響牲畜和農作物。所有這些因素都意味著，如果沒有額外的支援，無國界醫生擔心2025年會發生更致命的災難。然而，儘管全球急性營養不良的情況大幅增加，例如在卡奇納州進行調查的吉比亞地區增加超過75%，卡奇納州與西北部其他地區仍未被納入聯合國對奈及利亞的人道救援計畫中。

今年較早時，無國界醫生在贊法拉州（Zamfara state）多個地區進行大規模篩檢，發現27%的兒童患有急性營養不良。總體而言，無國界醫生的醫療隊於今年1月至9月期間，在奈及利亞北部的七個州治療了294,000名營養不良的兒童。這比2023年同期治療的兒童人數高出43%。

多重因素加劇糧食危機

儘管如此，全球資金削減讓各組織治療營養不良能力弱化。過去一年來，全球治療性食品數量一直不足，且情況仍在惡化。在某些地區，例如贊法拉，自 3 月以來只有有限的供應。聯合國兒童基金會最近發起了一項全球呼籲，擔心 12 個國家中近 200 萬名的兒童可能因糧食短缺而死亡。

無國界醫生駐奈及利亞國家代表辛巴．提瑞馬（Simba Tirima）醫生說：

我們一直在警告奈及利亞北部不斷升級的營養不良危機，最近的調查結果證實了我們最擔心的事──情況不但沒有改善，反而嚴重惡化。

「今年，我們在凱比（Kebbi）、贊法拉（Zamfara）、卡奇納（Katsina）和邁杜古利（Maiduguri）等地的團隊被大量營養不良兒童人數壓得喘不過氣來，這樣的需求我們前所未見。從擠滿的帳篷到備用的床墊，我們已經動用所有資源應付湧入醫院的病患。如果不立即採取有意義的行動，我擔心明年的情況可能會急劇惡化。」

提瑞馬也說：「我們肯定奈及利亞聯邦衛生與社會福利部最近為解決營養不良問題所做的持續努力。如果所有利益相關者都能增加資金，並確保治療性食品供應，我們就有希望在明年拯救許多兒童的生命。」

無國界醫生在奈及利亞的營養計畫

無國界醫生在奈及利亞七個州執行營養計畫： 波諾，包契，卡奇納，卡諾，索科托，贊法拉和凱比（Borno, Bauchi, Katsina, Kano, Sokoto, Zamfara, Kebbi）。執行範圍涵蓋10個住院機構，包括在邁杜古利和卡奇納市的設施，以及在這些州內超過30個門診餵食中心，以治療患有中度和嚴重營養不良而不需要入院的兒童。