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麻疹與營養不良:蘇丹兒童在難民營爆發健康危機
南蘇丹:蘇丹回流人口的健康狀況堪憂
數千名因衝突從蘇丹逃回南蘇丹的人在白尼羅河經歷近 72 小時船程,才抵達南蘇丹東北部馬拉卡爾(Malakal)的布魯卡(Bulukat)中轉中心。抵達的人不是病倒,就是疲憊不堪。無國界醫生表示,各人道組織必須緊急擴大應對規模,以緩解從蘇丹逃往南蘇丹上尼羅(Upper Nile)州的人面臨的困境。
雨季加上傳染病爆發
布魯卡中轉中心接收約 5,000 人,當中很多人要等待數週才被安排轉送到其他地方。現在正是雨季,人們住在臨時帳篷甚或露宿,沒有足夠的食物、棲身處或醫療照護。
無國界醫生南蘇丹專案總管路茲.利納雷斯(Luz Linares)表示:「在我們位於馬拉卡爾的院所,麻疹和營養不良病個案數字都驚人上升,當中兒童病人尤其多。我們的各間醫療院所,病人死亡率都非常高,因為他們都來得太遲、病情太重,我們的醫療隊有時無力搶救。」
利納雷斯繼續說:「各人道組織必須為這群來自蘇丹的人擴大醫療和人道應對工作的規模,在他們一踏入南蘇丹國境就應提供協助,直到他們獲轉送到他們選擇的其他地區為止。」
延伸閱讀:南蘇丹醫生解釋為何搶救生命不能只靠食物
上萬人對生活筋疲力盡
聯合國數據指出,自 4 月以來,共有 245,000 人進入南蘇丹尋求庇護,其中約 198,000 人經該國東北部的倫克(Renk)過境。這群人當中約半數表示打算留在上尼羅州,然而該州早已面臨族群衝突和醫療服務短缺的窘況。
從蘇丹回國的回返者抵達邊境時多已筋疲力盡,也沒有錢繼續去更遠的地方或維持生活,只能依靠人道援助。食物是停留布盧卡的人的最大問題。回返者每人僅獲發14 美元購買一週的食物,由於當地食品價格高昂,這個金額可說是非常低。此外,大多數人最終會在中轉中心等待好幾週甚至好幾個月,卻沒有得到維持生活的額外食物和物資援助。
帶著兩個孩子從蘇丹來到這裡的庫奇.登格(Akuch Deng)說:「我們需要住所,也需要好的生活條件。這裡沒有食物、沒有肥皂。我們還需要蚊帳;這裡只提供的微薄現金,在當地市場上並不夠用。」
許多兒童急需治療
無國界醫生自7月起在該中轉中心開設行動診所,每天提供超過100次診療。我們的團隊看到越來越多的麻疹個案和數量驚人的營養不良兒童,並為他們提供治療;需要住院治療的病人,則會轉介到馬拉卡爾城鎮上的無國界醫生醫院。
無國界醫生在布盧卡的護理師主管艾佩伊.達瓦(Apayi Dawa)說:
「我親眼所見,當地尤其是生活條件,的確非常惡劣。人們沒有避難所,所以下雨的時候,棲身的臨時帳篷就會被水沖走。有的人死在船上,而倖存下來的人能吃的食物也非常有限。」
入院人數連三個月增加
無國界醫生的團隊難以充分應對在布盧卡數千名回返者的需求。團隊成員每天都會接收因生病從倫克送過來的幼兒。正因如此,無國界醫生位於馬拉卡爾的兒科醫院,最近的病床數由70張增至121張,醫院也記錄到高達5.95%的死亡率。
而自4月起,兒科病房的入院人數連續三個月顯著上升。 4月份有 114 名病人入院,而到 7 月份則有 184 人入院。 此外於7 月份,為營養不良兒童而設的住院治療餵食中心,接收人數也大幅增加 了75%。
開設行動診所
組織在倫克的團隊也開設兩個行動診所,提供基本醫療照護,並支援了一間兒科病房及其他提供麻疹和營養不良病人的治療院所。
無國界醫生在布盧卡的緊急專案統籌奴魯.卡蒂科姆(Nuru Katikomu)表示:
「雨季已至,如果不安排穩妥的棲身所和分發蚊帳,我們可能會面臨瘧疾大規模爆發。此外目前狀況下也存有爆發霍亂的風險,甚至讓疫情蔓延成災。因此我們必須敦促所有人道組織採取更多行動,防止危機惡化。」
當地麻疹和營養不良狀況本已令人擔憂,伴隨雨季到來和惡劣生活條件,讓更為複雜的醫療危機逐步逼近。 無國界醫生呼籲盡速改善在倫克的醫療篩檢工作,改為全天候進行,以防止重症病人在獲得醫療照護前直接被送往布盧卡中轉中心。各界亦必須立即擴大應對規模,以改善、協調和加快提供生活必需品,特別是食物、棲身處和衛生用品或設施。