讓心理支持更靠近：無國界醫生移工社群的心理急救培訓現場

在台移工長期面臨語言隔閡、文化差異、工作條件艱困與社會支持資源取得不易等問題，往往處於高度壓力卻資源不平等的生活狀態。在災害或公共衛生事件發生時，這些結構性限制使移工成為容易被忽略的脆弱族群，也提高其面臨心理健康風險的可能性。然而，移工的心理健康需求，至今仍經常被忽視。

為回應在台移工的心理健康需求，無國界醫生（Médecins Sans Frontières, MSF）於2025年10月至12月間，在台中、桃園、台北、高雄和花蓮舉辦8場移工心理健康與心理急救訓練講座，協助移工社群認識心理急救技巧，並建立基本的自我心理照護能力。活動以在台印尼及菲律賓籍移工即及移工服務社區工作者為主要對象，使用印尼語、他加祿語與英語進行，邀請曾擔任無國界醫前線印尼籍心理心理專家Venus Eleonora女士及具備臨床心理學與災難心理健康專業背景、長期投入心理急救與災後心理支持訓練的菲律賓籍心理學家約翰里夫．古拉蘭（Johnrev Guilaran）博士擔任引導講師。

小辭典：什麼是心理急救？ 
心理急救（PFA）是為經歷創傷事件後陷入急性痛苦的人們提供的援助，協助他們應對包括震驚、恐慌發作、精神恍惚、食慾與睡眠模式改變等症狀。是任何人都能掌握的簡易訓練。 

「移工的心理健康不只是醫療問題，更牽涉到社會支持系統與公共健康治理，」古拉蘭博士指出。他強調，心理急救最重要的價值，在於它並非只有專業人員才能執行，「就像基本的醫療急救一樣，一般人也可以學習，如何在高度壓力或創傷情境下，給予他人即時、尊重且有尊嚴的心理支持。」 

隨著心理急救的應用逐漸從災害現場，延伸至日常生活中的高壓與脆弱情境，其重要性也更加凸顯，包括工作壓力、家庭變故、健康問題，以及移動與遷移所帶來的心理負擔。 

相較於大學或政府機構常見的培訓模式，移工訓練在語言、教育背景與生活經驗上呈現高度多元，活動設計必須更貼近日常情境。古拉蘭博士指出，在台移工來自不同產業與背景，有人從事家庭照顧工作，有人任職於工廠或漁業，教育程度落差也相當大，因此課程設計必須以高度實務性、互動性為核心，並使用他們最能自在表達的語言。

此次課程為六小時的濃縮心理急救訓練，聚焦核心原則，透過案例討論、角色扮演與情境模擬，引導學員將所學直接應用於工作與生活之中。課程同時也強調「自我照顧」的重要性，引發許多學員的共鳴。多位參與者分享，長期承受工作壓力、經濟負擔與家庭責任，卻很少有機會被允許關照自己的身心狀態。

一名參與訓練的移工分享，她曾因經濟壓力、語言隔閡與與家人分隔兩地而感到喘不過氣。這次訓練讓她更理解如何照顧自己，也更有勇氣鼓勵身邊的朋友說出心事與壓力。「我會繼續鼓勵朋友表達情緒，」她說，「我也希望自己有朝一日成為心理學家，幫助更多人。」

「很多學員一開始會覺得，照顧自己是一件自私的事，」古拉蘭博士觀察，但在課程進行中，學員逐漸意識到，如果自己已經撐不住，就不可能再好好照顧他人。部分學員也在課堂中分享了失去家人、遭遇不當對待、長期壓力與心理疾病的經驗，並表達希望學會心理急救，陪伴與支持承受相似壓力的同鄉夥伴。

除了心理急救技巧，課程也介紹台灣現有的心理健康資源與支援管道，包括多語言專線與社群組織。古拉蘭博士指出，語言障礙與資訊落差，往往使移工即使有需求，也難以找到合適的協助。

「我們希望這樣的培訓能產生加乘效果，」他說，「讓移工不只是學會照顧自己，也能彼此支持，並清楚知道，在需要時可以向哪些單位求助。」

無國界醫生持續在緊急應變準備中將移工列為優先關注對象，2026年也將持續透過健康促進推廣線上及實體活動與能力建構訓練協助提升其自我照顧與應變能力。