緬甸地震：曼德勒災後兩個月，災民心理健康危機浮現

「我不能當著父母面哭出來」

瑪蒂利（Ma Thiri，化名）清楚記得她的生活徹底改變的那個瞬間。

「人們驚慌地大喊大叫，要大家趕緊跑到街上。在喊叫聲中，我轉身回頭一看，火焰已吞噬了我的房子，我完全無法回去拿任何東西。」

3月28日，緬甸發生規模7.7地震，裁縫瑪蒂利因此失去了她的家園和生計。她所在的社區位於曼德勒市森潘鎮（Sein Pan），舊址是一座垃圾掩埋場，地震引發的甲烷氣體火災幾乎摧毀了整個社區。

如今，30歲的她和家人在當地寺廟的院子裡避難，她不確定接下來能住在哪裡，也不知道能否重新開始自己的小生意。而儘管焦慮萬分，她仍努力保持堅強。

「我還能睡得著，但當我感到非常悲傷時，我不能當著父母的面哭出來。我是他們賴以生存的唯一家人，如果我流露出痛苦，我擔心這會讓他們的情況更糟，所以我必須讓自己堅強起來。」她帶著情緒解釋。

曼德勒災後重建，餘震頻繁加劇恐懼

曼德勒市受災嚴重，清理工作正在如火如荼進行中。救援物資被分類堆放在受損地點，建築工人繼續長時間輪班。社區團體投入災後重建，發起集體捐款和募集物資，以支援受災民眾。

但對於瑪蒂利及曼德勒市許多無家可歸的家庭來說，仍有新的挑戰要面對。

兩個月過去了，無家可歸的民眾正努力適應災難初期的震驚，如今他們住在市區各地的臨時避難所中；有些人正在哀悼未能倖存的家人和朋友；許多人對眼前的未來感到焦慮，住房、收入、醫療和教育等實際問題成為普遍的擔憂。與此同時，頻繁的餘震不斷提醒著大家那段痛苦的經歷，也讓他們害怕再次發生地震。

「我失去了我的家——對一個人來說最重要的東西，還有我努力得來的財物和東西。每個人都希望住在自己的家裡，擁有屬於自己的空間。即使我對失去一切感到非常悲傷，我卻不知道該如何用言語來表達。」肉販兼社區志工科敏霖（Ko Min Lwin，化名）說。他的家也在森潘鎮大火中被燒毀。

災民的心理健康困境

即使在地震發生之前，緬甸的心理健康與心理社會支持就已相當有限。心理健康輔導員科憲（Ko Hein，化名）表示 :

有些人已經歷衝突、流離失所，還有地震的三重痛苦。而現在，他們又必須再次搬遷。他們非常焦慮，但能夠談論這些憂慮的空間卻非常有限。

社區團體和當地志工是幫助受災民眾度過這些艱難時刻的重要角色。無國界醫生的心理健康團隊正在協助這些團體，在曼德勒市多個避難地點為兒童提供團體心理健康和社會心理援助課程，以及團體康樂活動。

避難營惡劣的生活條件

地震發生後，有多達350個家庭在曼德勒市郊的辛卡（Sinka）村一處營地的帳篷中避難。雖然許多人如今已返回自己家或投靠親戚，但仍有約30至40個家庭，包括兒童與長者，繼續住在村裡足球場旁的簡陋環境中，那是一個容易淹水的地區。

「地震發生時，我太太試圖去找我們七歲的女兒，但搖晃得太厲害，她無法靠近。女兒在地震中獨自一人，讓她非常害怕。從那以後，她就不想讓我離開她的視線，晚上堅持要睡在我們中間。」社區居民科多敏（Ko Toe Myint，化名）說道。

兒童心理健康

對於那些現在與家人一起住在臨時避難營地的人來說，日常生活已被打亂，曾經熟悉的空間，包括家園，如今已不復存在。在這樣的生活環境下，家庭很難維持一種穩定感，而這種穩定感對於兒童的心理健康至關重要。

無國界醫生為住在臨時避難所的兒童舉辦的團體康樂活動，旨在提供一個充滿歡樂與友誼的空間，讓孩子們能一起享受片刻的正常生活。在避難營的一場帳篷活動中，孩子們很快就投入到一起畫畫的過程，時不時抬頭唱歌、交換彩色筆，帳篷外則下著傾盆大雨。無國界醫生心理健康活動經理荒木京子解釋。

兒童是最容易受到環境影響的群體之一，他們無法選擇自己生活或成長的地方。因此，為他們創造可以享受生活的空間和時刻是格外重要的。能夠繼續做災前他們原本在做的事情，對心理恢復有很大的療效作用。

婦女心理支援 : 一個讓人能釋放情緒的空間

在其他地方，許多房屋受損或被毀的家庭，被安置在市區各處的臨時避難所，包括足球場和學校操場上。

無國界醫生於一所高中的辦的團體活動中，婦女們聆聽並分享自我照護的建議，同時討論地震後所面臨的生活挑戰。隨著學校課程即將重新開始，大多數參與者都不確定兩週後家人會住在哪裡。儘管如此，現場充滿笑聲與熱絡的交流。這場活動一定程度上為她們提供了一個釋放壓力和相互支持的空間。

荒木說：「很遺憾，我們無法改變他們的生活狀況。但從心理上來說，這些課程為大家提供了一個機會，讓他們討論一些不常公開談論的話題。花時間消化這些情緒也很重要。」

展望未來

「未來，在這類災難發生後，民眾被如何對待，對他們日後的身心福祉會有很大的影響。因此，心理社會支援能夠帶來改變，尤其是當你長期在一個社區裡付出時。這個專案目前還處於初期階段，但我們希望能根據各社區的需求，發展更多的活動。」

對瑪蒂利來說，社區和當地組織對她家人和鄰居需求的回應，成為她的安慰來源。她希望自己和家人能盡快多少恢復生活的穩定。「當社區團體和各個組織開始出現並提供協助時，我慢慢開始重新燃起希望。下一步就是要開始展望未來。」