以色列軍隊暴力激增，巴勒斯坦人在約旦河西岸陷入恐慌

阿爾瑪在希布倫的公寓在幾天之前被以軍破壞。 「自 10 月 7 日以來，情況變得更糟，滿目瘡痍。 我所在社區的人們深受其害，生活在持續的恐懼之中。」

來自以色列定居者和士兵的暴力和騷擾持續增加

巴勒斯坦人被佔領的苦難在希布崙歷歷可見，恐嚇和脅迫的氣氛無處不在。人們的日常生活充斥著因以色列定居者和士兵的存在而造成的行動限制。巴勒斯坦人被驅逐和流離失所，房屋被毀，遭到搜捕，學校教育被迫中斷。

最近以色列和加薩衝突的升級加劇了暴力和對生活在西岸的巴勒斯坦人的限制。 1月2日，聯合國人道事務協調廳記錄到，從2023年10月7日開始，定居者的暴力行為和西岸的出入限制導致至少198個巴勒斯坦家庭流離失所，共計1,208人受到影響，其中包括586名兒童。10月7日開始因定居者暴力和出入限制而流離失所者人數占了去年整年度人數的78%。

無國界醫生在希布倫的專案統籌西蒙那‧奧尼迪（Simona Onidi）說，「10月7號之後，我們看到了事情是如何惡化，人們獲取基本服務的機會被嚴重限制，包括生活採買和醫療服務。

奧尼迪補充說：「醫療服務也被中斷。由於嚴格的移動限制以及患者和醫療服務人員可能面臨的暴力風險，我們團隊看到與2023年9月相比， 10月的醫療問診量下降了78%。」

以色列控制區的不人道行動限制

希布倫舊城位於以色列控制區，被稱作H2，那裡對於出入的限制格外嚴格且不可預測，影響到了巴勒斯坦人生活的方方面面。 H2現在已經是約旦河西岸地區受限制最多的區域之一，以色列部隊管理的21個常設檢查站，不僅管制巴勒斯坦居民的行動，並對試圖進入該地區的醫療工作者設下了重重障礙。

在此次衝突升級後的幾週，以色列部隊進一步限制行動，檢查站只在上午和下午各開放一小時，每週只開放幾天。 有時，巴勒斯坦人連續四天被禁止離開家，甚至不能外出丟垃圾或者開窗戶。

阿利亞（Aliyah）是一位來自H2地區特魯麥達（Tel Rumeida）的巴勒斯坦女士，她說，「如今的緊張程度和之前沒法相比。感覺現在以色列定居者和部隊沒有底線。」

阿利亞說，「我目前懷孕中，今天早上，檢查站的士兵要求我反反覆覆三次通過安檢儀。我請他考慮一下孩子的安全，我不想通過安檢儀，但是他們不聽，好像不相信我懷著孩子。」

另一位來自希布倫H2的居民薩拉瑪（Salma）說，「我們都嚇壞了。人們都認為約旦河西岸會重演加薩的悲劇。我們會是下一個嗎？我們只是不知道何時會發生罷了。」

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行動限制讓求醫之路變的危險

由於行動的限制和暴力情況，在過去兩個月對就醫的干擾加劇，我們的團隊逐漸擴大應對規模為那些不能前往醫療機構的人群提供醫療服務。

2023年11月，無國界醫生的行動診所增加了六個地點，共覆蓋10個地區，不僅包括希布倫舊城內外，還包括約旦河西岸南部偏遠的馬薩費爾亞塔（Masafer Yatta）村莊。行動診所團隊提供全科問診，生殖健康服務以及心理衛生支援。 在11和12月期間，我們在這些地方共開展了1900次問診。

無國界醫生醫療顧問桑切斯（Juan Pablo Nahuel Sanchez）說，「檢查站的增加和宵禁的實施讓人們的求醫之路變得越來越危險。同時，對於醫療組織來說，提供醫療服務也變得更為挑戰，因為行動的限制也影響工作人員前往醫療機構。結果就導致醫療服務被中斷。」

在希布倫的H2區，只有一間由巴勒斯坦衛生部運作的醫療機構為患有急性和慢性病患者提供治療，但從10月7日開始，衛生部的工作人員無法獲得批准到這裡，讓這裡的人們沒有辦法獲得醫療服務。 對於慢性病患者來說，沒有複診服務就很難保證治療的連續性。 現在，除了無國界醫生之外沒有其他組織可以在這裡工作。

希布倫H2地區的一名居民說，「汽車，甚至是救護車，都不能進入H2區。 如果你懷孕就要生了怎麼辦？你要走到山上的檢查站，祈禱士兵讓你通過。 你不會因為有醫療需求而突然獲得權利。」

在希布倫城外偏遠的山區沙漠馬薩費爾亞塔，以色列當局和定居者對當地居民施加了極大的壓力，迫使他們離開該地區。 自最近衝突升級以來，驅逐、拆毀房屋和行動限制也愈演愈烈，嚴重阻礙了人們獲得醫療服務。

桑切斯說，「我們看到有患者已經數週或者數月沒有看醫生。 最常見的情況是呼吸道感染和慢性病。 藥物價格昂貴，但如果沒有醫療保險，患者就無法支付藥費。」

人們的心理健康明顯惡化

與此同時，我們繼續向受局勢影響的人提供心理健康服務，包括心理急救、諮詢和心理治療。 我們的心理學家發現，人們的心理健康情況明顯惡化。

無國界醫生的心理學家說：「令人震驚的是，我們要治療的不只是創傷後壓力症候群，還要治療仍持續發生中的創傷。 人們每天都在經歷著持續的創傷事件，很難找到紓解的方法。」

佔領所導致的暴力不僅影響了了解狀況的人的心理健康，也影響了懵懂的嬰兒和幼童，他們表現出如尿床、做噩夢和孤立的癥狀。

阿利亞說，「在這種環境下撫養孩子真的讓我備受折磨，你知道我的女兒幾天前跟我說了什麼嗎？她說『媽媽，我真的好害怕。』 她才只有兩歲」

無國界醫生從1988年開始在約旦河西岸地區工作，目前在希布倫、奈卜勒斯和傑寧開展活動。 團隊通過外展活動運作心理健康專案，通過行動診所提供醫療服務和基本醫療照護，並開展培力活動，為醫療設施和醫院提供大規模傷亡準備、緊急應對和病人檢傷分類的培訓。

我們除了在10月7日以來擴展醫療活動外，團隊還在社區中為流離失所的加薩人、約旦河西岸被暴力影響和被迫流離失所的人們增加了健康推廣活動和救援物資，並分發了衛生用品和食物包。

*為保護當事人，受訪者姓名已被更改，其他可能有可能確認其身份的資訊也被刪除。