【羅興亞難民營】病患數量年增140%，就醫需等候一整天才能就診

難民們需等待一整天才能就醫

在孟加拉科克斯巴扎爾（Cox’s Bazar）的羅興亞難民營，貝古姆（Nur Begum）正陪同女兒到賈姆托利（Jamtoli）診所等候看診。貝古姆說：「有時我會把剩餘的糧食配給賣掉，換點錢去營地外買藥。無國界醫生的護理很好，只是等候時間太長，幾乎一整天都耗在這裡，令我坐立不安。」

孟加拉正值雨季，潮濕悶熱。每年這個時候，登革熱和基孔肯雅熱等季節性疾病個案激增，許多病人出現高燒和寒顫。他們自清晨起便坐在竹棚下的木長椅上排隊等候，健康推廣員藉此機會向他們傳遞有關健康意識的資訊。有些婦女躺在椅上，頭枕手袋甚至雨傘，孩子疲軟的雙臂搭在母親身上。

急診患者激增140%

無國界醫生賈姆托利診所的阿卜杜勒．拉赫曼（Abdur Rahman）醫生解釋：「近期除了季節病，糖尿病等非傳染病人的人數也明顯上升，過去一個月僅有兩、三例，現在增至10至15例。我們每月為非傳染病人展開治療的數量設有上限，以免藥物短缺或過度耗損人力資源。當患者數量超出我們能維持照護品質的乘載量時，我們會嘗試將新患者轉介至其他醫療設施，但這始終困難重重。」

今年6月，無國界醫生在第14及15號難民營的急診室，接收的病人數目比去年增加140%。

部分病人清晨就抵達，等候數小時，有些則選擇在夜間人少時前來。分診護理師阿米爾．哈姆扎（Amir Hamza）說：「以前夜間就診患者約三、四十人，現在經常超過一百人。」門診部同樣超出負荷。

羅興亞危機成為長期人道危機

為縮短候診時間，並減輕設施和人員的壓力，無國界醫生決定優先照顧病情較嚴重或危急的病人。

然而，這無疑令部分病人倍感無助，尤其是數間其他機構營運的診所已告關閉，民眾的就醫選擇更為有限。隨著資源重新分配及援助資金縮減，羅興亞危機已演變成長期人道危機。

科克斯巴扎爾的羅興亞難民營，目前住有超過一百萬人，有些人已在此生活多年，亦有不少是在2017年緬甸軍方鎮壓後被迫逃至孟加拉。緬甸的衝突至今仍未平息，難民營自去年起新抵達人數顯著上升，令原本有限的援助資源面臨更大壓力。

前來領取糖尿病藥物的阿卜杜勒．卡拉姆（Abdul Kalam）說：「三個月前，我其中一個兒子帶著八位家人從緬甸來到這裏，至今仍未獲糧食配給。要養活這麼多人，真的很吃力。」

醫療系統再次瀕臨崩潰

當無國界醫生團隊努力照顧最有需要的病人，有時不得不婉拒部份求診者時，現狀明顯難以為繼。

無國界醫生在孟加拉的國家統籌普雅．艾耶（Pooja Iyer）表示：

營區內必須維持基本服務運作，讓幾乎完全仰賴人道援助的羅興亞人獲得所需支援。隨著診所愈來愈繁忙，我們竭力應變，但這不是長遠之計。團隊正全力應對龐大需求。

數小時後，營內雨雲密佈，貝古姆走出診所，避開紅磚小徑上的積水，吸一口潮濕的空氣。她說：「我女兒高燒不退，全身發抖又發冷，所以我們才來診所。不過有時知道要等太久，就乾脆不來了。」

在科克斯巴扎爾，無國界醫生營運10間醫院及基層醫療中心，提供多項住院及門診護理，包括急診及加護病房、兒科、產科、性與生殖健康、性暴力倖存者治療，以及非傳染病治療。