從緊急救援到長期照護：恩杜塔難民營的10年

索琳與她的人生經歷

哈通吉瑪娜．索琳（Hatungimana Soline）說話時，語調中承載著衝突、流離失所、母職與堅韌交織的人生重量。這位育有10名子女的母親，最小的孩子是八歲的三胞胎，她是眾多在坦尚尼亞西北部恩杜塔難民營重建生活的蒲隆地難民之一——此處正是全球資金長期嚴重短缺的難民營之一。

2015年蒲隆地爆發暴力衝突後，40萬人逃往坦尚尼亞，許多人在恩杜塔營地。無國界醫生最初在恩杜塔營地啟動緊急救援，以滿足難民需求。但隨著營地情勢逐年變化，無國界醫生的應對策略也隨之調整。

如今，無國界醫生在恩杜塔運作長期人道行動，成為服務當地逾5萬名難民的主要醫療機構。營區內的無國界醫生團隊現為難民及鄰近接待社區居民提供初級與二級醫療照護、孕產婦及新生兒照護，以及心理健康支援。

單親母親在動盪中尋找安全的艱難旅程

索琳的童年因17歲早婚而早早結束。如同1996年蒲隆地衝突中數十萬受災民眾，她逃往坦尚尼亞，最初定居於姆滕德利難民營（Mtendeli），並在此生下四名子女。當丈夫後來前往剛果民主共和國後，索琳返回蒲隆地，在坎庫佐省（Cankuzo）撫養孩子，該省收容了眾多來自鄰國的流離失所家庭。

返鄉後，生活再度出現轉折。索琳再婚、又添三名子女，並在市集經營小本生意販售商品。但她始終未能尋得安全——長女遭現任丈夫性侵，而她試圖保護女兒的舉動反遭暴力對待。某夜，索琳帶著孩子們收拾行囊逃離蒲隆地，這次目的地是恩杜塔難民營。

逃往難民營的旅程

這趟旅程歷時三天——三日充滿恐懼與不確定，卻也懷抱著孩子終能獲得安全的希望。

在恩杜塔，索琳和家人找到了安全庇護，卻未得安寧。每日生存意味著與匱乏、疾病和創傷周旋。儘管如此，索琳仍重建了生活，再婚並再度懷孕。然而她專注於日常生存，未能定期接受產前檢查。

某夜，她突然陣痛發作。隨著痛楚加劇，她通知社區主席，主席隨即呼叫救護車將她送往營區內無國界醫生運作的醫院。索琳在那裡早產，生了三胞胎——這些嬌小脆弱的新生兒立即被送入新生兒病房。

「我每天都念玫瑰經祈禱，」她回憶道：「他們那麼地小。每次探視時，我總不知該哭泣還是堅強。」這份情感重擔沉重無比，但無國界醫生團隊持續的安撫與專業照護，讓她堅定了希望。

難民營三胞胎如何康復？

無國界醫生醫療團隊全天候監測索琳的寶寶們，提供不間斷的照護。兩個月後，三胞胎已足夠強壯離開新生兒病房，索琳抱著三名孩子返家。

「我感到無比欣喜，」她說：「原本不確定孩子能不能撐過去，但無國界醫生救了他們。」

她的三胞胎——分別名為納薩薩加雷-薩維、里烏齊馬納-讓-德拉雷與恩森吉永瓦-達維——是過去10年間在恩杜塔無國界醫生新生兒病房接受治療的5,540名嬰兒之一。索琳是逾12,000名在無國界醫生協助下平安分娩的產婦之一，其中僅2025年就有1,828例。

「這裡的婦女不再害怕分娩，」索琳表示，「我們受到照護。不再在家生產，看到的母嬰死亡案例也大幅減少。」

在難民營撫養三胞胎充滿挑戰。食物匱乏、環境惡劣，孩子們更隨時面臨疾病威脅。但索琳始終保持警覺，準時前往診所所有預約並嚴格遵循健康建議。如今，索琳的三胞胎已八歲，在營區裡和其他孩子們奔跑嬉笑玩耍。

「當時我無法確定這三個男孩能不能活下來，」她說：「如今看著他們，內心充滿滿足。」

逆境中的堅韌

索琳靠著一小片菜園養活全家，種植蔬菜並出售多餘的收成。她對未來的願景是實現自給自足，期盼有朝一日能擁有一台縫紉機，為家人和社區縫製衣物。對索琳而言，獨立意味著為孩子們提供穩定的生活基礎，讓他們得以在此根基上發展。

索琳的故事，正是數千名蒲隆地難民在恩杜塔營地10年來堅韌不屈的縮影——這也彰顯了在難民營中持續提供醫療與人道支援的重要性。在艱困的環境下，家庭一邊重建生活，一邊承受現實的考驗，卻依然選擇懷抱希望、持續前行。

無國界醫生在坦尚尼亞

無國界醫生在坦尚尼亞擁有悠久的歷史。自1990年代至2015年，協助了數十萬來自蒲隆地、盧安達及剛果民主共和國的難民，提供醫療照護、營養支援與衛生服務。隨著難民營關閉，無國界醫生逐步縮減行動規模，卻在2015年因40萬蒲隆地難民新潮湧入而重返當地，並於基邦多區建立恩杜塔難民營。過去十年間，無國界醫生與衛生部合作，提供基層醫療、母嬰照護、心理健康與社會心理服務、疫情爆發應對及健康推廣計畫。目前恩杜塔難民營居住著56,000名難民。