2026世界健康日：與科學並肩，創新醫療照護

科學不只在實驗室：整合人本與醫療實踐創新 

1948年，世界衛生組織（WHO）將每年4月7日訂定為「世界健康日（World Health Day）」。這天，全球聚焦特定健康議題，促進政府、組織及公眾採取行動[1]。近百年來，隨著科學的進步，人類對於疾病的理解與掌握顯著提升，從健康飲食、水源與公共衛生，到疫苗、藥物與心理健康，皆逐步建立在實證基礎上。這些不僅關乎人類，也同樣影響動、植物及地球生態。

今年，WHO以「健康同行，科學同在（Together for Health. Stand with Science）」為主軸，期待重建科學、民眾及健康間的信任，將科學價值深化與落實於醫療現場。無國界醫生瑞典創新單位（MSF Sweden Innovation Unit）自2012年起，推動組織內部創新文化，透過共創（co-creation），開發以人為本的創新解決方案，並於2015年正式成立為專責單位。其發展不僅仰賴實證醫學，同時整合數位科技與環境因素；將科學與創新，化為每次行動的可能。

MSF在各項專案中，始終與科學創新並行。無論是透過臨床試驗優化療程，開發遊戲治療工具包，亦或運用地理資訊系統或數位健康工具，都是將以人為本與醫療實踐合一的作法。這不僅提升治療效果，也強化醫療行動在複雜環境中的適應能力。

透過臨床試驗，為多重抗藥性患者找到全新療法

結核病目前仍是全球致死率最高的傳染病之一，儘管可以治癒，其成效卻高度取決於患者是否對治療藥物具有抗藥性；其中「抗藥性結核病（DR-TB）」就是最為棘手的群體之一。他們往往需將6個月的標準療程延長至18個月，使患者在過程中承受更高的身心壓力。

為尋求更有效且負擔較低的療法，無國界醫生自2022年起於三個國家推動TB-PRACTECAL臨床試驗，此計畫透過隨機分配方式，比較新療法與世界衛生組織（WHO）臨床指引療法比較；經8週後的治療顯示，新療法能於6個月內達到良好成效，不僅縮短療程，也降低副作用。

研究亦證實新療法適用於同時患有人類免疫缺乏病毒的結核病患。相關結果於2024年刊登在《刺胳針呼吸醫學期刊》，證實口服治療法–BPaLM對於抗藥性結核病患者而言具有更高安全性與療效；WHO也於2022年12月15日將此方案納入治療指引，不僅改善治療體驗，同時展現科學如何回應真實需求。

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用遊戲治療，療癒創傷後的童心

無國界醫生的專案地區，約有六成為15歲以下兒童，許多人經歷衝突、災害或創傷事件。透過遊戲治療，提供孩子們表達情緒，協助其應對與釋放，達到逐步復原的目標。

自2019年起，無國界醫生瑞典創新單位透過「兒科黑客松（Paediatric Hackathon）」探索兒童照護解方；過程中發現「遊戲治療」隨然具有重要性，確實常被忽略；為此，團隊整合資源並建立平台，以促進未來的實務應用。

2022年，在獅子山共和國凱內馬（Kenema）無國界醫生的婦幼醫院中，團隊與遊戲治療師凱瑟琳．哈西奧梅羅格魯（Katherine Haciömeroğlu）合作，結合遊戲理論與環境塑造，在有限的資源下完成「遊戲治療工具（Play therapy Toolkits）」的目標。

無國界醫生期盼透過遊戲治療的案例，以科學為依據，了解孩童面對壓力的適應方式，持續拓展涵蓋身心靈的照護，療癒看不見或說不出口的傷。

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GIS不只是地圖，更是疾病防護網 

在偏遠或是危險地區，準確的地圖資訊往往是醫療行動的基礎。地理資訊系統（Geographical Information System，GIS）透過空間分析，協助團隊在緊急狀況下迅速應對。

然而在多數專案地區，缺乏即時且完整的地圖資料。為此，我們展開「失蹤的地圖（MissingMaps）」專案，與多方組織共同合作，透過志工以空拍照片進行道路、地標的描繪，繪製出線條圖並在地驗證，建立完整地圖系統，支持行動物流、災害評估與疾病監測。

GIS也被應用於疫苗覆蓋率評估，例如：麻疹疫苗需要達到群體中兒童九成覆蓋率，才能有效控制疫情。但許多專案地區的普查資料已與現況相差十年以上，或是因動盪、衝突，使人口遷移，而無法進行評估。藉GIS，使團隊得以精確掌握人口分布，提升疫苗接種效率。

在剛果民主共和國的東部馬涅馬（Maniema），GIS系統更用於追蹤昏睡病（Sleeping Sickness）的致病原—采采蠅。透過走訪村落，在治療患者的同時收集周邊森林棲息地的數據，成功繪製出采采蠅的移動範圍並繪製出疾病分布圖，有效強化防治策略。讓地圖不只是指出路徑，更為疾病預防的重要關鍵。

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APP輔助系統，增強照護者臨床決策能力

為提升醫療人員在有限環境下的診斷準確性，無國界醫生開發一項「電子臨床演算法推薦系統（MSF e-CARE system）」。此系統能在離線狀態下進行臨床決策的輔助支持，協助醫療人員進行判斷。

系統透過疾病特徵、問診邏輯進行系統化的臨床推論，可判斷疾病嚴重程度與治療優先順序，以達到最有效的資源利用。

自2016年起，透過e-CARE系統已完成超過41萬次使用，它被廣泛應用於16個非洲專案地區，遍布9個國家。雖系統不可取代專業診斷，但能有效縮減知識與實務間的落差，使資源發揮最大效用。無國界醫生透過持續優化與數據累積，盼透過App的導入，使數位工具成為第一線醫療的重要支持。

在全球健康挑戰日益複雜的今日，科學與創新不僅代表技術進步，更是一種回應人類需求的行動方式。無國界醫生的實踐，展現了以人為本與以證據為基礎的核心價值。當科學走出實驗室，進入社區與生活，其所建立的不只是治療，更是信任與希望。面對氣候變遷、傳染病與醫療不平等等挑戰，唯有持續與科學並肩前行，讓創新回應變動中的世界，才能使更多生命在被看見與照護中，走向更健康的未來。